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高危妊娠妇女的护理_2课件

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高危妊娠妇女的护理 高危妊娠妇女的护理PPT课件ppt ppt高危妊娠妇女的护理
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副标题 护理系《妇产科护理》教学课件 高危妊娠妇女的护理 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 教学目标 1、能力目标:学会高危妊娠妇女的护理评估,能 制定护理措施。 2、知识目标:掌握高危妊娠的概念、范畴及处理 原则。 3、素质目标:护理过程中尊重、关心病人。 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies • 重点 – 1、高危妊娠的护理评估 • 2、高危妊娠的护理措施 • 难点 • 1、高危妊娠的护理评估 • 2、高危妊娠的监护方法 • 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 教学内容 1、高危妊娠的概念 2、高危妊娠的监护 3、高危妊娠妇女的管理 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 定义 高危妊娠是妊娠期有某种并发症或致病 因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难 产者。 [返回] 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 监护措施 人工监护 妊娠图 仪器监护 实验室检查 [返回] 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 人工监护 确定孕龄 测定宫高及腹围 高危妊娠评分 胎动计数 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 仪器监护 B超 胎心听诊 电子胎心监护 胎儿心电图监测 羊膜镜检查 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 实验室检查 v 雌三醇测定:检查胎盘功能。 v 孕妇血清胎盘泌乳素测定:查胎盘功能。 v 孕妇血清催产素酶值测定:查胎盘功能。 v 阴道脱落细胞检查:查胎盘功能。 v 羊水分析:检查胎儿成熟度。 v 胎儿头皮血 PH测定:检查胎儿缺氧情况。 v 甲胎蛋白测定:检查胎儿有无开放性神经管畸形。 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 处理原则 1、一般处理: (1)增加营养 (2)卧床休息 2、病因处理: (1)积极消除引起高危妊娠的因素。 (2)治疗妊娠合并症,病情严重者应及时终止妊娠 。 3、产科处理 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 产科处理 提高胎儿对缺氧的耐受力。 间歇吸氧。 预防早产。 加强胎儿监护、严密观察胎心及胎动变化 适时终止妊娠。 自阴道分娩者,应注意缩短第二产程,同时做 好抢救新生儿的准备。 加强高危儿的产时及产后监护。 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 病史 了解年龄、生育史、疾病史,早期 妊娠有无病毒感染史。 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 身体评估 l症状:了解有无并发症的相应症状。 l体征: ①了解身高、步态、体重; ②测量宫底高度; ③了解胎位有无异常; ④测血压、评估心脏杂音及心功能; ⑤估计孕龄,描绘妊娠图; ⑥勤听胎心音、计胎动。 l辅助检查: ①实验室检查; ②B超检查; ③电子胎心监护; ④胎儿心电图; ⑤羊膜镜检查等。 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 心理社会评估 高危孕妇在妊娠的早期常担心流产及胎儿畸 形,在妊娠28周以后担心早产、医疗指征需要终 止妊娠及胎死宫内或死产。孕妇可因为前次妊娠 的失败而对此次妊娠产生恐惧;由于需要休息而 停止工作,产生烦躁不安;因为自己的健康与维 持妊娠相矛盾而感到焦急、无助感;也可因为不 可避免的流产、死产、死胎、胎儿畸形等而产生 悲哀和失落。要认真评估高危孕妇的应对机制、 心理承受能力及社会支持系统。 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 护理措施 v 心理护理 v 一般护理 v 健康护理 v 病情观察 v 检查及治疗配合 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 小结 本次课重点讲述了高危妊娠的处理原则 、护理评估和护理措施。要求同学们掌握护理 评估的三个方面,即病史、身体评估、心理社 会评估。具体护理措施是:心理护理、一般护 理、健康指导、病情观察、检查及治疗配合。 能理解高危妊娠的处理原则,并对高危妊娠妇 女进行正确的护理评价。 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 1、当前检查胎盘功能最常用的方法是() A、测孕妇尿中二醇值 B、测孕妇尿中雌三醇值 C、测孕妇血中胎盘生乳素值 D、羊水雌三醇测定 E、测孕妇尿中绒毛膜促性腺激素值 2、下列羊水成分中,哪项属于胎儿肺成熟度的指 标() A、肌酐 B、雌三醇 C、碱性磷酸酶 D、卵磷脂/鞘磷脂比值 E、胆红素 练 习 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 3、初孕妇,孕36周检查:胎头较小,怀疑无脑儿,请 指出下列何项检查对确诊最有价值() A、羊水染色体检查 B、测定雌三醇 C、“B”超 D、“A”超 E、监测胎心音 练 习 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 4、一孕妇妊娠超过42周,大夫作出终止妊娠的决定, 而孕妇及家属担心引产对胎儿不利,相信“瓜熟蒂 落”,你不应该采取() A、同意孕妇及家属的意见 B、讲解终止妊娠的方法 C、解释过期妊娠对胎儿危害 D、检查胎盘功能 E、监测胎心音 练 习 护理系《妇产科护理》教学课件 and Hyperthermia Associated with Poisoning or and Neonatal Respiratory Care Embryologic Development Births Obstetric Emergencies 1、流产患者的类型有哪些?主要的临床表现是什么? 2、流产患者的护理措施有哪些? 3、何谓异位妊娠?最常见的类型是什么? 预 习 护理系《妇产科护理》教学课件
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