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竞赛第二讲心脏和血管生理

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竞赛 第二 心脏 血管 生理
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动物生理第二讲 心 脏 血 管 生 理 一 血液生理 1 血浆 ① 血浆蛋白 白蛋白 球蛋白 纤维蛋白原 由肝细胞细胞合成,是血浆 是含量最多的蛋白质,维持 血浆的胶体渗透压。 参与免疫调节以及血液中脂 质或脂溶性物质的运输。 参与血液凝固 ② 血浆 渗透压 胶体渗透压 晶体渗透压 小,直接影响血浆和组织之间 的水的交换,维持正常血量。 血浆渗透压主要取决于晶体渗 透压,维持细胞内外水分的平 衡。 2 红细胞 功能:运输氧和二氧化碳 氧气 运输 物理溶解 化学结合 (98.5%) (1.5% ) 以HbO2的方式运输,扩散入血的O2 能与红细胞中Hb发生可逆性结合: Hb+O2→HbO2。在肺由于O2分压 高,促进O2与Hb结合,将O2由肺运 输到组织;在组织处O2分压低,则 HbO2解离,释放出O2 Hb分子内四个亚铁离子 与氧的结合力取决于它 们已经结合了多少个氧。 2 红细胞的功能:运输氧和二氧化碳 C02 运输 物理溶解 化学结合 (95%) (5%) 和HB结合形成氨基甲酸血红蛋白 HCO3-方式:HCO3-的方式占CO2 运输总量的88%。 红细胞内含有碳酸酐酶,大部分CO2在红细胞内生成碳 酸,HCO3-又解离成HCO3-和H+。HCO3-不断向血浆扩 散,与血浆中的Na+结合成NaHCO3-,同时血浆中Cl- 向红细胞内扩散以交换HCO3-。 (这一反应无需酶的催化 ) 影响红细胞 生成的因素 : 促红细胞生成素(EPO) 维生素B12 内因子 胃腺壁细胞分泌,防止维生 素B12被消化,促进B12吸收 是红细胞合成的原料之一 ,促进RBC发育 叶酸、铁等 雄性激素、甲状腺激素等促进EPO合成 产生头晕、乏力等高原反应的主要原因是:(单选) A.机体对低温的代偿性反应 B.机体能量消耗过大 C.机体红细胞中血红蛋白氧饱和度下降 D.机体红细胞数量减少 C 关于血液中的气体运输,下列描述错误的是(单1) A.绝大多数氧气是通过化学结合的方式运输的 B.pH值降低会引起氧气与血红蛋白亲和力降低 C.大多数二氧化碳是通过溶解于血浆中的方式运输的 D.温度升高会引起氧气与血红蛋白亲和力降低 C 3 白细胞 白细胞 的种类 粒细胞 无颗粒白细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 中性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 占60% 向炎症部位运动,吞噬 病原体 分泌淋巴因子 吞噬消化 处理呈递抗原 杀伤肿瘤细胞 参与对寄生虫的免疫 反应,减弱过敏反 应。 下列哪些是具有天然免疫作用的白细胞:(多选 ) A.巨噬细胞 B.自然杀伤细胞 C.T淋巴细胞 D.中性粒细胞 ABD 4 血小板 是哺乳动物血液中的有形成分之一,是从骨髓成 熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性 的小块胞质 在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器 官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。 血小板只存在于哺乳动物血液中。 (1)血液在血管中一直保持流动 (2)正常的心脏和血管的内膜光滑,不致发生血小板的 破坏; (3)血液中有抗凝物质,如肝素是体内产生的一种较重 要的抗凝物质。它可以抑制凝血酶原转变为凝血酶, 从而抑制纤维蛋白原形成纤维蛋白; 正常人血管内的血液为什么不发生凝固? 生理止血的发生过程 : 1.血管收缩 生理性止血首先表现为受损血管局部和附近 的小血管收缩,使局部血流减少。若血管破损不大,可 使血管破口封闭,从而制止出血。 2.血小板止血栓的形成 血小板聚集、黏附,形成血小板 止血栓从而将伤口堵塞。 3.血液凝固 启动凝血系统,在局部迅速发生血液凝固 ,使血浆中可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋 白,并交织成网,以加固止血栓。 4 血型与输血ABO血型系统 红细胞膜上的凝集原 血清中的凝集素 根据红细胞膜上RH因子建立的血型系统。 目前至少存在发现8种不同的RH因子,其中C、D、E 因子是普遍存在的,但D因子的抗原性最强,因此将红 细胞膜上含D抗原的,称为RH阳性,反之则为RH阴 性。 RH阴性个体的血浆中,不存在天然的抗RH因子的抗 体,但如果接受了RH阳性个体的血液,输血不久后 体内将产生抗RH因子的抗体。 RH血型系统 在我国,输血时下列哪种血型的人不易找到合适 的供血者?(1分)( ) A.O型,Rh阳性 B.O型,Rh阴性 C.AB型,Rh阳性 D.AB,Rh阴性 D 某人的红细胞与抗B血清发生凝集,其血清与A型红细胞 不发生凝集,他的ABO血型是________型。 新生儿溶血性贫血可能发生在( ) A.Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿 B.Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿 C.Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿 D.Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿 C 下列有关人Rh血型系统的说法,正确的是:(单选) A.Rh阴性个体的血清中存在Rh抗原的天然抗体 B.Rh阴性受血者在输入Rh阳性血液后,会发生凝集反应 C.Rh抗体可透过母亲胎盘,作用于胎儿的红细胞 D.Rh阴性母亲一旦怀有Rh阳性胎儿,胎儿则由于红细胞 的凝集而死亡 C 二 心肌细胞的生理特性 兴奋性 传导性 自律性 收缩性 心肌细胞特点多核、有横纹,细胞间呈缝隙连 接。 1 心肌(心室肌)的动作电 位特点 1期 快速复极化 K+ 二 心肌细胞的生理特性 2期 平台期 Ca2+ 内 流 、 K+外流 ①动作电位时程长(200-300ms) ②具有明显的平台期③动作电位的不应期长 0 去极化:Na+内流 2 心肌的自动节律性 概念:心脏在离体和脱离神经支配下,又无外来刺激 的情况下,仍能自动地产生节律性兴奋的特性。 不同部位的自律细胞自律性高低不一。 窦房结细胞的自律性最高(100次/分) 房室交界(50次/分);房室束(40次/分)及其分支 浦肯野细胞的自律性最低(25次/分) 由于窦房结自律性最高,因此窦房结是心脏的正常起搏 点,所形成的心跳节律称为窦性心律。 其他自律组织的自律性较低,通常处于窦房结的控制之 下,其本身的自律性并不表现,只起传导兴奋的作用, 故称为潜在起搏点。 影响心肌自律性的因素 : 4期自动去极速率 3 心肌细胞的传导性 由特殊分化的心肌细胞构成 ,产生和传导冲动,节律性 控制心脏活动。 窦房结、结间束、房 室结、房室束、左右 束支、浦肯野氏纤维 浦氏纤(4m/s) 束支(2m/s) 心室肌(1m/s) 心房(0.4m/s) 结区 (0.02m/s) 传 导 速 度 心房内---房室交界---心室内 (0.06s) (0.1s) (0.06s) 传导时间 传导特点: 兴奋由心房传至心室的过程中,因房室交界(尤其 是结区)的传播缓慢而需经一个时间延搁,这一现象称 为房-室延搁。 意义:使心室收缩发生于心房收缩完毕之后,因而不致 于产生房室收缩的重叠,有利于心室的充盈和射血。 1.浦氏纤维最快→心室同步收缩,利于射血 2.房室交界最慢→利于心房排空、心室充盈 4 心肌细胞的收缩性 兴奋在心房或心室内传导很快,几乎同时到达所有的 心房肌或心室肌,从而引起全心房肌或全心室肌同时 收缩,称为同步收缩。 ①同步收缩(全或无式收缩) ②不发生强直收缩 心肌细胞的有效不应期特别长 ,在此时期内,任何刺 激都不能使心肌再发生兴奋而收缩。因此,心肌不会 强直收缩,从而保证心脏射血和充盈过程的正常进 行。 三 心脏生理 1 心动周期 一个心动周期中首先是两心房收缩 ,心房开始舒张后两心室收缩。在 心室舒张的后期心房又开始收缩。 如以成年人平均心率每分钟75次计 ,每一心动周期平均为0.8秒, 心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期。 房缩 0.1S 房舒 室缩 室舒 0.7S0.5S 0.3S 人的心脏的瓣膜 房室瓣 动脉瓣 二尖瓣 左 三尖瓣 右 半月瓣 2 心脏的泵血过程 ①心房收缩期 : 心室开始收缩时,室内压迅速上升,当室内压超过房 内压时,房室瓣关闭,而此时主动脉瓣亦处于关闭状 态,故心室处于压力不断增加的等容封闭状态。当室 内压超过主动脉压时,主动脉瓣开放,进入射血期。 在心室舒张末期,心房收缩,心房内压升高,进一步 将血液挤入心室。 ②等容收缩期: 在射血期的前三分之一左右时间内,心室压力上升很快 ,射出的血量很大,称为快速射血期;随后,心室压力 开始下降,射血速度变慢,这段时间称为减慢射血期。 心室开始舒张,主动脉瓣和房室瓣处于关闭状态,故心 室处于压力不断下降的等容封闭状态。当心室舒张至室 内压低于房内压时,房室瓣开放,进入心室充盈期。 ⑤快速充盈期和减慢充盈期: ③快速射血期和减慢射血期: ④等容舒张期: A.舒张期比收缩期长 B.房、室有共同收缩的时期 C.房室有共同的舒张期 D.心率加快时,心动周期缩短 E.心率的增加对舒张期的影响更明显 下列关于心动周期的论述中,哪些是正确的? (2分 ) ( )ACDE 如图为一正常心脏的左侧部分在一个心动周期不同阶段 的变化示意图.请据图回答:(1)指出上列各图所处 的生理活动阶段:①处于心室舒张后期的是______ ②处于心室舒张初期的是______ ③处于心室收缩初期的是______ ④处于心室收缩后期的是______ ②把一种对人体无害,但不能透出血管的试剂9mg 由静脉一次性注入该人体内,在安静情况下经一定 时间后抽取血样检查,发现该试剂浓度已稳定在 2mg/L,则该人全部循环血量通过心脏一次的时间 为______分钟. (2)已知某人心脏的心房收缩期为3/32秒,心房舒张 期为21/32秒,心室收缩期为9/32秒,心室舒张期为 15/32秒,每博输出量为60毫升.试求: ①该人的心率为______ .在一个正常心动周期中,房室瓣从关闭到开放的时 程相当于:( 单选,1 分) A.心室舒张期与慢速射血期之和 B.心室舒张期与等容收缩期之和 C.心房收缩期与心室收缩之和 D.心室收缩期与等容舒张期之和 D 3 心音 在每一个心动周期中,一般可以听到两个心音,分别 称第一心音和第二心音。 心音 第一心音 第二心音 特点 低、浊、长 高、短 产生机理 房室瓣关闭 半月瓣关闭 生理意义 标志心缩期开始 标志心舒期开始 四 血液循环 纽 虫 蚯蚓 ①闭管式循环 ③血红蛋白存在于血浆,因此血 细胞无色。 ②呼吸色素是血红蛋白或叶绿蛋白 1 无脊椎动物血液循环 软体动物、节肢动物 ①开管式循环 血液离开血管渗入组 织器官后汇入血窦再 进入静脉回到心脏。 ③血红蛋白存在于血浆,因此血细胞无色。 ②呼吸色素是血红蛋白或含铜的血青蛋白 几类脊椎动物的心脏 2 脊椎动物血液循环 (17年联赛)不同脊椎动物类群的心脏及附近血管存在 较大差异,下图中(LA:左体动脉;RA:右体动脉 ;Aorta:主动脉)分别属于扬子鳄-玳瑁-岩松鼠的 一组心脏模式结构是:(单选,1 分) A. b-c-b B. b-c-a C. c-b-a D. a-b-c 2 人体血液循环 体循环 肺循环 冠脉循环 冠脉循环的主要特点:1、左右冠状动脉起始于主动脉根 部,故冠脉循环血压较高、流速快、血流量大。 2、心肌节律性舒缩活动对冠脉血流量影响很大,尤以左 冠脉明显。在每一心动周期中,当左心室处于等容收缩 期时,心室肌小血管强烈受压,左冠脉血流量急剧减少 ;进入射血期后,主动脉压升高,使冠脉血流量增加, 到缓慢射血期,冠脉血流量又有减少;左心室舒张,对 冠脉血管的压迫大大减轻,血流阻力明显减小,故左冠 脉血流量显著增多,此后随主动脉舒张压降低,冠脉血 流量亦逐渐减少。又由于心动周期中心舒期长于心缩期 ,故心舒期冠脉血流量明显超过心缩期。 迫使大动脉被动扩张,这样,心室收缩作功所提供的 能量,除推动血液流动和升高血压外,还有一部分转化 为弹性势能贮存在大动脉管壁之中。心室舒张时,射血 停止,动脉血压下降,被扩张的大动脉管壁发生弹性回 缩,将在心缩期内贮存的弹性势能释放出来,转换为动 能,推动血液继续流向外周,并使动脉血压在心舒期内 仍能维持一定高度。由此可见,大动脉管壁的弹性在动 脉血压形成中起缓冲作用。 影响血压的因素 ①每搏输出量 ②心率 每搏输出量增加时,收缩压升高,收缩 压主要反映心室射血能力。 心跳加快时,舒张期缩短,心舒期末 在主动脉内存留下的血液量就较多, 以致舒张压也较高。 ④循环血量与血管容量: ③外周 阻力 ⑤大动脉管壁的弹性: 血液在心舒期流向外周的速度主要取决于外周 阻力,因外周阻力加大,血液流向外周的速度 减慢,致使心舒期末存留在大动脉内的血流量 增多,舒张压升高,舒张压主要反映外周阻力 的大小。外周阻力过高是高血压的主要原因。 研究人的循环系统中几处的血流量,下列各处中何处每 分钟的血流量最高?( ) A.主动脉刚分成左腿和右腿动脉处的左腿动脉 B.刚分成左肺和右肺动脉处的右肺动脉 C.刚从主动脉发出的左冠状动脉 D.进入下腔静脉前的肝静脉 小肠吸收来的氨基酸被运至脑部利用,并将脑部产生 的含氮废物送至肾脏排出。在整个过程中,血液经过 心脏和肺的次数是( ) A.各2次 B.心脏2次,肺1次 C.各4次 D.心脏4次,肺2次 血压 动脉血压的形成有赖于心射血和外周阻力两种因素 的相互作用。 心每收缩一次,即有一定量的血液由心室射入大动 脉,同时也有一定量的血液由大动脉流至外周。但是, 由于存在外周阻力,在心缩期内,只有大约1/3的血液 流至外周,其余2/3被贮存在大动脉内,结果大动脉内 的血液对血管壁的侧压力加大,从而形成较高的动脉血 压。由于大动脉管壁具有弹性,所以当大动脉内血量增 加时, 决定心肌“全或无”式收缩的细胞连接方式是: (单选 ) A.缝隙连接 B.紧密连接 C.桥粒 D.半桥粒 哺乳动物心动周期中,左心室容积最大的时期是 : A.等容舒张期末 B.等容舒张期始 C.心室射血期 D.心房收缩期 肺循环和体循环的哪项相同:(单选) A.收缩压 B.外周阻力 C.每搏输出量 D.大动脉可扩张性 体循环中,当血液流经下列哪类血管时,流速降 幅最大:(单选1分) A.大动脉 B.微动脉 C.毛细血管 D.微静脉
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