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干眼病维生素A缺乏最明显的症状结膜角膜上皮组织变性泪腺课件

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眼病 维生素 缺乏 明显 症状 结膜 角膜 上皮组织 变性 泪腺 课件
资源描述:
干眼病 维生素A缺乏最明显的症状 结膜 角膜上皮组织变 性 泪腺受损分泌减少 结膜出现皱纹 失去正常光 泽 患者常感眼睛干燥 怕光 流泪 发炎 疼痛 F1 VA缺 Date1 F5 VD缺 Vit D缺乏症 O 型腿 Date2 F2 VB1缺 Date3 F4 VB1缺 Date4 一 核黄素 Vit B2 riboflavin 一 理化性质 维生素维生素B B 2 2 又名又名核黄素核黄素 riboflavin riboflavin 体内活性形式为体内活性形式为 黄素单核苷酸黄素单核苷酸 FMN FMN 黄素腺嘌呤二核苷酸黄素腺嘌呤二核苷酸 FAD FAD Date5 Vit B2 FMNAMP FAD Date6 游离型对光 尤其是UV 敏感 不可逆分解 食物中大多数Vit B2 磷酸 蛋白质 复合化 合物 黄素蛋白 一般加工 烹调损失率较 低 肉类15 20 蔬菜20 Date7 二 吸收 转运 食物中黄素蛋白 FMN FAD Vit B2 主动转运吸收 血中与白蛋白松散结合 二 吸收与利用 Date8 l抗酸剂氢氧化铝和氢氧化镁等则抑制核 黄素的吸收 l饮酒既干扰食物的消化 影响食物中核 黄素消化为游离核黄素 也阻碍该维生 素的直接吸收 Date9 三 生理功能 1 Vit B2以FMN FAD形式作为多种黄素 酶类的辅酶 催化广泛的氧化 还原反应 2 Vit B2还具有抗氧化活性 可能与黄素酶 谷胱甘肽还原酶有关 Vit B2缺乏常伴有脂质过氧化作用增强 Date10 四 缺乏 1 缺乏原因 摄入不足和酗酒 缺乏症 某些药物 如治疗精神病的普吗嗪 抗癌药阿霉 素等 可抑制Vit B2转化为活性辅酶形式 长期 服用 缺乏症 Date11 缺乏症 1 口腔 生殖综合征 orogenital syndrome 口部 口角裂纹 口腔粘膜溃疡 地图舌等 皮肤 丘疹或湿疹性阴囊炎 鼻唇沟 眉间 眼 睑和耳后脂溢性皮炎 眼部 眼睑炎 角膜毛细血管增生和视力下降等 2 长期缺乏 儿童生长迟缓 轻中度缺铁 性贫血 Date12 F1 VB2缺 Date13 F2 VB2缺 Date14 六 来源 RNI 五 食物来源 Vit B2广泛存在于食物中 但含量有较大差异 良好来源为动物性食物 内脏 蛋黄 奶类 含量丰富 植物性食物中绿叶蔬菜 尤其是菠菜 韭菜 油菜 及豆类较多 水果中也有一定的含 量 粮谷类最低 尤其是碾磨过精的粮谷 Date15 二 尼克酸 维生素PP 尼克酸 抗癞皮病因子 Date16 一 理化性质 对酸 碱 光 热均稳定 最稳定的 维生素 一般烹调损失极小 但 会随水流走 Date17 二 吸收与利用 在胃肠道迅速吸收 并在肠粘膜细胞内转化为辅 酶形式NAD和NADP 血液中转运形式 烟酰胺 Date18 三 生理功能 烟酸是以NAD 辅酶I NADP 辅酶II 为辅 基的脱氢酶类绝对必要的成分 作为氢的受体或 供体 与其它酶一起几乎参与细胞内生物氧化还 原的全过程 Date19 四 缺乏 癞皮病 pellagra 常见于以玉米为主食而副食较 少的人群 玉米中烟酸含量并不低 但主要 是与大分子化合物络合的结合型 人体不能 吸收 主要损害皮肤 口 舌 胃肠道粘膜以及神 经系统 典型症状 皮炎 dermatitis 腹泻 diarrhea 神 经性痴呆 depression 即三 D 症状 Date20 Date21 Date22 五 食物来源及供给量 1 来源 烟酸广泛存在于动植物性食物中 良好来源 动物内脏 瘦肉 豆类 全谷 乳类 绿叶蔬菜中也含相当数量 玉米中加碱可使其变成可吸收的游离型 Date23 三 维生素B6 一 理化性质 维生素B6又称吡哆素 包括吡哆醇 吡哆醛 吡哆胺 N CH2OH CH2OH HO H3C 吡哆醇 pyridoxol N CH2OH CHO HO H3C 吡哆醛 pyridoxal N CH2OH CH2NH2 HO H3C 吡哆胺 pyridoxamine Date24 二 生理功能 主要以磷酸吡多醛 PLP 形式参与近百种酶反应 1 参与Pro合成与分解代谢 转氨基 脱羧 侧链裂解 脱水及转硫化作用 参与色氨酸 烟酸 Date25 2 参与糖原的分解代谢 脂肪酸代谢 l维生素B6是磷酸化酶的一个基本部分 l维生素B6参与不饱和脂肪酸的代谢 维生素B6对必需脂肪酸缺乏的皮炎有一 定的治疗作用 但确切的作用方式尚不 清楚 Date26 三 缺乏与过多 单纯的VitB6缺乏症较罕见 一般常伴有多种B族 维生素的缺乏 维生素B6缺乏可致眼 鼻与口腔周围皮肤脂溢性 皮炎 口炎 口唇干裂 舌炎 易激惹 抑郁以 及人格改变等 维生素B6缺乏对幼儿的影响较成人大 儿童缺乏 时可出现烦躁 肌肉抽搐和惊厥 呕吐 腹痛以 及体质量下降等症状 给吡哆醇后症状消失 Date27 四 食物来源 食物来源 维生素B6普遍存在于动植物食物中 但一般含量 不高 通常动物性食物含量相对较高些 含量最 高的为白色肉类 如鸡肉和鱼肉 其次为肝脏 豆类和蛋类 水果和蔬菜中维生素B6含量也较多 Date28 2929 四 维生素B12 钴胺素 抗恶性贫血维生素 生理功能 l1 甲基转移作用 利于叶酸参与嘌呤 嘧啶的生物合成 2 维持造血系统的正常功能状态 l 促进红血球的形成和再生 防止贫血 3 对生殖系统的影响 Date29 缺乏症 巨幼红细胞性贫血 精神抑郁 记忆力下降 四 肢震颤 维生素B12的缺乏主要是由于胃黏膜缺乏分泌内 因子的能力或其他慢性腹泻疾病 寄生虫感染等 引起维生素B12吸收 或再吸收 不良所造成的 Date30 食物来源 在人类的饮食中 维生素B12的主要来源 是动物性食物 富含维生素B12的食物 动物肝脏 牛肉 猪肉 蛋 牛奶 奶 酪 Date31 三 功能 一 生理功能 活性形式四氢叶酸 一碳单位载体 一碳单位在体内参与多种物质的合成 如嘌呤 胸腺嘧啶核苷酸等 当叶酸缺乏时 DNA合成受 到抑制 骨髓幼红细胞DNA合成减少 细胞分裂 速度降低 细胞体积变大 造成巨幼红细胞贫血 叶酸 Date32 四 缺乏 二 缺乏症 叶酸参与多种重要生物合成反应 其缺乏的危害 广泛而深远 1 巨幼红细胞贫血 2 胎儿神经管畸形 3 高半胱氨酸血症 血浆中高半胱氨酸水平增高被认为是心血管疾病 的危险因素 Date33 l膳食摄人不足 酗酒 口服避孕药或抗 惊厥药等能干扰叶酸的吸收和代谢 常 是导致叶酸缺乏的原因 Date34 六 来源 RNI 三 食物来源 供给量 来源 广泛存在于动植物性食物中 良好来源 肝 肾 绿叶蔬菜 马铃薯 豆类 麦胚等 Date35 八 Vit C 一 理化 五 维生素C 抗坏血酸 ascorbic acid 一 理化性质 自然界存在有L 型 D 型两种 D 型无生物活性 维生素C是一种白色结晶 具有强还原性 干燥 时十分稳定 但在溶液中不稳定 Cu2 Fe3 等金属离子可加速VitC氧化破坏 Date36 三 功能 二 生理功能 Vit C在体内能进行可逆氧化 Vit C的所有 生理功能几乎都与还原作用有关 1 粗进胶原组织的合成 当维生素C缺乏时 羟化酶活性下降 胶原纤维合 成受阻 可造成伤口愈合缓慢 血管壁脆性增强 牙齿易松动等 Date37 2 抗氧化作用 参与O2 OH NO NO2 等自由基的清除 保护DNA Pro和膜结构免受损伤 3 参与机体的造血机能 维生素C可使铁在消化道处 于亚铁状态 并以其有力的 氧化还原能力 提高机体对 铁的吸收 故可预防营养性 贫血 Date38 4 解毒作用 维生素C对铅化物 砷化物 苯及细 菌毒素等具有解毒作用 故临床上 维生素C是常用的解毒剂之一 另外 维生素C还具有抗癌作用 它可以 阻断亚硝胺在体内的合成 Date39 四 缺乏 过量 四 缺乏症 与过量 1 缺乏症 1 坏血病 scurvy 早期有疲劳 倦怠 皮肤瘀点或瘀斑 伤口愈合 不良 毛囊过度角化 其中毛囊周围轮状出血具 有特异性 继而牙龈肿胀出血 重者皮下 肌肉 关节出血 Date40 坏血病 幼儿舌下出现瘀点 瘀斑 F1 VC缺 Date41 Vit C缺乏症 坏血病 皮肤下出现瘀点 F5 VC缺 Date42 2 过多 Vit C毒性很低 日常膳食极少过量 1 一次口服数g时可能出现高渗性腹泻 腹胀 2 维生素C摄人过量还会引起铁吸收过度 降低 白细胞杀菌能力 破坏红细胞及形成泌尿道结石 Date43 六 来源 RNI 五 食物来源 主要存在于新鲜蔬菜和水果中 柿子椒 番茄 菜花及各类深色叶菜类 水果中青枣 猕猴桃 柑橘 柠檬 山楂 等以及一些野菜 野果含量丰富 Date44 维生素K 抗出血维生素 l维生素K是肝合成凝血因子所必需的 因 此于人体具有凝血作用 维生素K缺乏时 会延长血液凝固时间而造成出血过多 Date45 褪黑素 l 褪黑素是大脑的松果体在睡眠时所分泌 的一种激素 又称褪黑激素 开始是从 动物脑中的松果体中提取的 目前可用 化学的方法大量生产 Date46 生理功能 l 1 安神 助眠和调整时差 l褪黑素是调整生物钟的活性物质 是目 前最好的安神助眠保健食品 l 2 延缓衰老 l 3 增强免疫功能 Date47
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