• / 157
  • 下载费用:25 金币  

感染控制yu职业防护讲解课件

关 键 词:
感染 控制 yu 职业 防护 讲解 课件
资源描述:
药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 ICU感染控制与职业防护 山东省立医院 解 晨 2020 5 231 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 内 容 提 纲 ICU感染控制的意义 ICU感染控制的实践 手消毒与洗手 职业防护 2020 5 232 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 SARSSARS 还会再来吗 还会再来吗 2020 5 233 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 医院感染知识 医疗的因素 病人在医院内直接或间接接触病原菌 的机会较多 病原菌侵入的机会较多 如各种诊疗技 术操作可损伤皮肤粘膜 而让正常菌 群进入体内 各种手术治疗的影响 免疫抑制治疗 抗菌药物的影响 2020 5 234 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 qq真菌感染增加真菌感染增加 北京协和医院感染科病房北京协和医院感染科病房 19801980年至年至20002000年真菌感染发生数量的变化年真菌感染发生数量的变化 年年 份份真菌感染病例数真菌感染病例数 1980 19821980 1982 4 4 1983 19851983 1985 2 2 1986 19881986 1988 1 1 1989 19911989 1991 3 3 1992 19951992 1995 3 3 1996 19981996 19981111 1999 20001999 20002222 2020 5 235 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 按照科室的不同 综合ICU的感染率较高 为27 7 主 要是下呼吸道感染和泌尿道感染 内科中 血液科和神经内科较高 为 10 58 和7 00 外科中 烧伤科和神经外科较高 为 9 77 和8 53 儿科中 新生儿科较高 为5 00 主 要是呼吸道感染 2020 5 236 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 医院感染的危害 增加病人痛苦 增加医疗费用 影响医院效率 影响医院声誉 2020 5 237 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 与医院的效率 效益密切相关 延长病人住院时间 外科伤口感染的病人住院日延长外科伤口感染的病人住院日延长8 28 2天天 产科手术延长 产科手术延长3 3天 普通外科手术延长天 普通外科手术延长9 99 9天 天 整形外科手术延长整形外科手术延长19 819 8天 天 WHOWHO 20022002 据美国据美国JarvisJarvis于于20002000的报道 泌尿系统感的报道 泌尿系统感 染延长染延长1 41 4天 外科手术感染延长天 外科手术感染延长7 87 8天 每例伤天 每例伤 口的治疗费用为口的治疗费用为400400 26002600美元 医源性肺炎延美元 医源性肺炎延 长长7 307 30天 天 Jarvis 2000 Jarvis 2000 2020 5 238 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 武汉同济大学病例对照研究结果表明 平均 病例对照研究结果表明 平均 每例病人延长住院时间每例病人延长住院时间10 3710 37天天 中山大学附一院 中南大学附属湘雅医院及中山大学附一院 中南大学附属湘雅医院及 福建省人民医院的病例对照研究结果表明 延长福建省人民医院的病例对照研究结果表明 延长 住院时间住院时间1515 1818天 天 复旦大学中山医院对复旦大学中山医院对19991999年年1212月月 20012001年年2 2 月外科月外科SICUSICU气管插管或气管切开患者的研究表明气管插管或气管切开患者的研究表明 延长住院时间延长住院时间3131天 天 2020 5 239 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 增加了医疗费用 美国每年因医院感染增加美国每年因医院感染增加6767亿美元医疗费用 亿美元医疗费用 Jarvis 2004 Jarvis 2004 联邦德国每年医院感染的花费联邦德国每年医院感染的花费5 5 1010亿马克 亿马克 英国每年因医院感染增加英国每年因医院感染增加1717亿英镑医疗费用 亿英镑医疗费用 2020 5 2310 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 武汉同济大学病例对照研究结果表明 平均病例对照研究结果表明 平均 每例病人人均多支出每例病人人均多支出5058 285058 28元元 中山大学附一院 中南大学附属湘雅医院及福中山大学附一院 中南大学附属湘雅医院及福 建省人民医院的病例对照研究结果表明 平均每例建省人民医院的病例对照研究结果表明 平均每例 医院感染病人增加医疗费用医院感染病人增加医疗费用24002400 32003200元 元 复旦大学中山医院对复旦大学中山医院对19991999年年1212月月 20012001年年2 2 月月SICUSICU气管插管或气管切开患者的研究表明气管插管或气管切开患者的研究表明 每例病每例病 人增加医疗费用人增加医疗费用18368 118368 1元 元 2020 5 2311 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 美国医院感染控制效果研究 SENIC 全国病床全国病床994994 000000张张 投入医院费用投入医院费用40004000亿美元亿美元 年年 感染控制成本感染控制成本8 8亿美元亿美元 年年 占全国医院总投入 占全国医院总投入0 20 2 医院感染控制节约资金医院感染控制节约资金2424亿美元亿美元 年年 2020 5 2312 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 一 ICU感染的原因 1 易感人群密集 2 医疗仪器消毒与灭菌不彻底 3 介入性检查与治疗多 4 内环境的污染与无菌技术操作不严 5 抗生素应用不合理及免疫抑制剂的应用 6 完全胃肠外营养引起肝功能下降及肠道 内菌群失调 2020 5 2313 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 影响ICU医院感染的因素 病人因素 传染性 传染期 医疗因素 吸痰 插管 呼吸机应用 支纤镜操作 常规诊疗操作 防护因素 防护设备与质量 防护意识 防护技术与技巧 环境因素 病区结构与设置 通风与风向 管理因素 暴露时间 医护人员身体状态 2020 5 2314 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 医院感染的高危人群 救治一线的医护人员 医生 护士 病人生活护理人员 病人运送人员 病区清洁工人等 进入ICU的家属 亲友 2020 5 2315 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 ICU病人医院感染的特点 医院感染发生率高 美国大型医院感染率为4 6 我国三级医院感染率为9 1 据文献报道 有25 30 的院内感染发生在ICU ICU的院内感染率为15 18 明显高于普通病区 据美国报道 有些监护病房院内感 染率竟高达42 大多数院内感染发生在已有严重基础疾病的病人 病原体是具有多重耐药的条件致病菌 往往由两种以 上复合感染 感染途径多为侵入性操作进入 机体全身免疫力下降 时正常菌群移位定植 ICU院内感染处理棘手 有时病人因院内感染而致命 治疗院内感染往往较处理原发疾病更困难 2020 5 2316 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 危重病人发生医院感染的高危因素 一 病人的易感性 二 有创监测操作多 侵入性导管放置成为感 染的重要原因 三 广谱抗生素的应用 四 免疫抑制剂及激素的应用 五 其他药物的副作用 六 胃肠外营养的应用 七 ICU病室环境因素影响 八 设备的再污染 九 人为因素 2020 5 2317 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 二 ICU内感染途径 1 空气传播 2 接触传播 1 由污染的敷料 器械 食品及药 剂等直接传播 2 由医护人员手 鼻等处的细菌间 接传播 3 自身感染 2020 5 2318 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 三 ICU内感染部位 1 呼吸道 2 泌尿道 3 血管内 血液内 4 创口及创内引流 5 腹腔内 胸腔内 6 其它 眼 耳 口腔 皮肤 会 阴部等 2020 5 2319 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 发展中国家主动监测研究的医院感染率 年代国家 感染率 特征 1985墨西哥9多中心 1995 墨西哥 23 2 重症监护病房 1994墨西哥 15 多中心研究 1978 1980 巴拿马 14 一个内科病房 1978 1980 巴拿马14 内科 1985 1989 千里达 托贝哥 10 一家县级医院 1994 巴西5 1 多中心 1989 1990 巴西 13 4 一家综合医院 1991 1996 巴西 5 1 五家综合医院 2020 5 2320 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 按感染部位不同 前5位的医院感染分别是 序号感 染 部 位 1呼吸道感染 包括下 上呼吸道 2泌尿道感染 3手术部位感染 4胃肠道感染 5皮肤软组织感染 2020 5 2321 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 2003年现患率调查NI的部位分布 医院规模 医院数呼吸道泌尿道 手术切 口 胃肠道皮肤其他 29 29 94 32 34 10 19 16 300 61 597 172 82 106 89 134 600 41 766 150 155 85 76 162 900 281072 199 208 116 98 303 教学医院 461131 233 249 147 124 343 合计1592529 553 479 317 282 615 构成比 53 011 610 0 6 6 5 912 9 2020 5 2322 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 内源性感染病原体来源 2020 5 2323 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 国外 美国每年5 10万人发生静脉插管 感染占院内感染的13 国内 有报道ICU中与导管相关的感染占30 其中中心静脉插管感染占静脉导管感染的 90 静脉导管尖端培养致病菌阳性率为25 其中有37 的血培养为阳性 血培养阳性 者病死率达66 6 静脉插管感染的现状 2020 5 2324 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 气管切开与气管插管的肺部感染率高达7 70 有人报道81例机械通气病人有56例发生肺部感染 感 染率高达69 感染源 自身皮肤 咽喉部 呼吸装置 感染途径 口咽部定植菌下移 呼吸装置污染 自身菌群移位 医护人员手传播 污染的器械为媒介 周围环境传播 床边 洗手池 听诊器 气管切开与气管插管的肺部感染 2020 5 2325 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 四 ICU感染的预防1 1 布局合理 2 室内空气的净化与消毒及效果监测 3 污染用物及一次性医疗用品的清洁与 消毒 4 医疗设备与器具的清洁与消毒 5 ICU的工作人员要求 6 注意病人各种留置管路的观察 局部 护理与消毒 加强医院感染监测 2020 5 2326 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 感染控制的管理 ICU的感染控制 ICU设备 減少人流 卫生设施 缓沖间 洗手及更衣设备 病床空间 20 m2 病床距离 2 m 空气消毒及淨化 e g 紫外线 隔离病房 室內之基本清洁及消毒 门 窗 柜 床及地面之清洁及消毒 空调滤网的定期更换 2020 5 2327 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 四 ICU感染的预防2 7 正确合理应用抗生素 8 加强对各种监护仪器设备 卫生材 料及病人用物的消毒与管理 9 严格探视制度 限制探视人数 探 视者应更衣 换鞋 戴帽子 口罩 与病人接触前要洗手 10 对特殊感染或高度耐药菌感染的 病人 严格消毒隔离措施 2020 5 2328 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 内 容 提 纲 ICU感染控制的意义 ICU感染控制的实践 手消毒与洗手 职业防护 2020 5 2329 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 搞好ICU感染管理工作 三个关键环节 组织落实 监测得当 措施有效 2020 5 2330 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 ICU医院感染管理 基本目标 预防医务人员因接触而感染 预防病人感染 预防病人间交叉感染 感染病人与其他病人 预防危重病人的继发性感染 细菌 真菌 病毒等 预防其他进入人员的感染 家属及探视人员等 2020 5 2331 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 感染源 传播途径 易感人群 感染源 传播途径 易感人群 感染源 传播途径 易感人群 感染源 传播途径 易感人群 感染源 传播途径 易感人群 感染源 传播途径 易感人群 感染源 传播途径 易感人群 医院感染的传播链 2020 5 2332 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 ICU 医院感染管理措施 传染源 病人管理 针对传播途径的措施 保护易感者 2020 5 2333 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 ICU 预防院内感染的基本原则 1 切断传播途径 针对相应病毒和细菌 真 菌 病人排出物消毒 空气消毒 手消毒 污染物品消毒 环境消毒 2020 5 2334 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 ICU预防的基本原则 2 保护易感人群 针对未受感染的人 没有疫苗 没有特异性预防措施 严格的个人防护 避免接触传染源 增强体质 避免过度疲劳 避免感冒等有发热症状的常见病 2020 5 2335 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 ICU的消毒方法 1 净化ICU的环境 2 进出ICU病房的方法 3 ICU内手指消毒与患者诊治顺序 4 喷雾器与加湿器的消毒 5 空气过滤器的消毒 6 人工呼吸机床与麻醉机的消毒 7 内窥镜的消毒 8 其它ICU内预防感染对策 2020 5 2336 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 管理病人传染源的原则 尽早隔离收治的感染病人 限制病人 医务人员活动范围 减少 院内感染 减少病原体排放污染 2020 5 2337 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 传染源病人管理 隔离 隔离是防止传染病传播最有效的手段 隔离的目的 减少病人交叉传染 减少病人传 给其他病人 隔离的方式 飞沫隔离 空气隔离和接触隔离 隔离的措施 隔离病人传染源 保护性隔离 2020 5 2338 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 隔离的实施方法 严格分区 1 区域隔离 清洁区 半污染区 污染区 2 房间隔离 清洁区 污染区 2020 5 2339 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 隔离工作中存在的问题 概念不清 分区不明确 各区之间有交叉 缺乏实际的隔离屏障 2020 5 2340 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 隔 离 室 设置 经空气 飞沫传播疾病的必须 要有隔离室 相同病原菌感染的患者 可在同一隔离室 隔离室的条件 负压系统 气流应从 清洁区流向污染区 每小时换气6 12 次 有病人时隔离室的门应关闭 2020 5 2341 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 目的 1 A系统 2 B系统 3 普遍预防 4 体内物质隔离系统 5 标准预防 隔离的种类 2020 5 2342 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 隔离的种类 A系统 严格隔离 接触隔离 呼吸道隔离 结核菌 病 隔离 抗酸杆菌AFB隔离 肠道隔离 引流物 分泌物隔离 血 液 体液隔离 2020 5 2343 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 B系统的隔离措施 采用的隔离措施是根据每种疾病的需 要单独考虑 对每种疾病是否采取单间病房 戴口 罩 穿工作服或戴手套 用 是 否 或者有条件的 是 列在各栏目中 并 列出感染材料和要求隔离的期限 2020 5 2344 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 标准预防隔离 把所有病人 无论是门诊病人还是住院病人 的血液 体液 分泌物 排泄物 不包括 汗液 除非被血液污染 破损的皮肤 黏 膜等一律视为具有传染性的物质 凡接触这 些物质时均须采取适当的消毒 隔离等防护 措施 以降低医务人员和病人 病人和病人 间的微生物传播的危险 2020 5 2345 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 标准预防隔离 第一部分 标准预防 适用于医务人员接触所 有病人的预防措施 第二部分 针对有传染性的病人或有重要流行病 学意义的病原体 按其传播途径采取相应的隔离 是除 标准预防 以外的隔离措施 是必须阻 断传播途径才可预防的感染 包括传播途径空气隔 离 飞沫隔离和接触隔离 2020 5 2346 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 基于传播途径的预防 是针对有传染性 或疑有传染性的患者或有重要流行病学意义 的病原菌感染的预防 是除标准预防以外的 隔离措施 必须通过中断传播途径才可预防 的感染 包括有三类 空气隔离 飞沫隔离和接 触隔离 他们可以联合为有多重途径传播的 感染性疾病的隔离 标准预防隔离 2020 5 2347 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 标准预防 基本特点 即要防止血源性疾病的传播 也要防止非血源 性疾病的传播 强调双向防护 即防止疾病从 患者传至医护人员 又要防止疾病从医护人员 传至患者 目的 既达到减少病人间相互传播病原体的危 险 也达到降低医院工作人员蒙受感染风险的 目的 标准预防已被广泛使用 并付诸实施 确见成 效 2020 5 2348 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 标准预防 主要具体措施 洗手和手套的应用 隔离衣的应用 口罩 眼罩和面罩的应用 医院环境 病室的通风和消毒保洁 反复使用的设备 器材的消毒 病人生活用品 床单位的保洁与消毒 药物与食品的安全处置 相关规范 制度等的制定和执行 2020 5 2349 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 空气隔离 目的 预防经空气传播的疾病或具有流行 病学意义的病原微生物 由空气中的微粒 气溶胶传播 微粒直径小于5 m 如麻疹 SARS 水痘与肺结核等 措施 通风的单间 尽可能使用负压 房间 每小时换气至少6次 进入此类环境应使用 专门的口罩 N95口罩 等高效型口罩 病 人只能呆在隔离室 室内空气排除前 应经 高效过滤处理 2020 5 2350 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 飞沫预防 目的 经飞沫传播的病原体 直径多大于5 m 措施 患者入住隔离室 限制活动 同一病种可 同居一室 床间距离不应少于1米 工作人员带口 罩 房间空气不必专门处理 如是中央空调 每 小时新风量应在 30M3 人 适用病种 B型流感杆菌感染 包括脑膜炎 脑 炎 会厌炎和败血症 脑膜炎球菌感染 包括 脑膜炎 肺炎 会厌炎与脓毒血症 咽白喉 支原体肺炎 百日咳 肺鼠疫 链球菌咽炎与肺 炎 猩红热 还包括腺病毒 流感病毒 流行性 腮腺炎病毒 人类微小病毒B19与风疹病毒所致感 染 2020 5 2351 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 接触预防 目的 减少通过直接或间接接触传播的微生 物 措施 如条件病人住单间或同病种住一间 工作人员应戴手套 接触时穿隔离衣 接触 前后或离开病房时洗手 限制病人户外活动 适当的环境和器械清洁 消毒和灭菌 适用于 胃肠 皮肤及创伤感染 皮肤感染 包括皮肤白喉 疱疹病毒感染 脓肿 蜂窝织 炎 褥疮 虱病 疥疮 婴幼儿的葡萄球菌感 染 带状疱疹 以及病毒性出血性结膜炎等 2020 5 2352 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 戴口 面 罩及护目镜可以减少患者 的体液 血液 分泌物等液体的传染 性物质飞溅到医务人员眼睛 口腔及 鼻腔黏膜 面罩 护目镜和口罩 2020 5 2353 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 n医护人员的自身防护 防水和颗粒滤过性 细菌滤过率 nN95 口罩是 NIOSH 美国国家职业安全健 康协会 认证的 9 种防颗粒物口罩中的一 种 现代概念的医用口罩的主要用途 2020 5 2354 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 穿隔离衣为防止被传染性的血液 分泌 物 渗出物等污染 脱去隔离衣后应立 即洗手 隔 离 衣 2020 5 2355 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 消毒 针对传播途径的措施 医院应严格执行消毒的各项规章制度 加强定期的监测与监督 及时发现和解 决问题 护士长负责有关消毒隔离措施的落实及 管理 制度的执行在于执行制度的人 院感管理人员对消毒进行指导和监督 2020 5 2356 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 物体表面的消毒 物体表面 如床头柜 桌 椅 凳子 水池 水 龙头 门把手 各种台面和物体表面等 用 1000mg L的含氯消毒剂或用2000mg L的过氧乙酸 擦拭 每天2 3次 遇污染随时消毒 消毒剂的 浓度视污染的情况适当增加 注意 不同病人及不同区域的抹布应分开使用 2020 5 2357 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 地面的消毒 坚持湿式清扫 每天用1000mg L的含 氯消毒剂或用2000mg L的过氧乙酸拖 地 每天拖地2 3次 注意事项 不能将消毒剂原液直接洒 在拖布上 2020 5 2358 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 病人排泄物 呕吐物等的处理 1 漂白粉 1份 4份污物 混匀 消毒2小时 2 优氯净 1份 12份污物 混匀 消毒2小时 3 将消毒后的污物倒入厕所 便器 便盆 痰杯等每天用1500mg L的含氯消毒剂浸泡半 小时 4 对于有总化粪池的医院或病房 可直接入 池进行消毒 2020 5 2359 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 病人使用物品的消毒 1 1 病人使用的床单等定期更换 用后压 力蒸汽灭菌或用1500mg L的含氯消毒剂 浸泡半小时 送洗衣房 病人的口罩定期更换 用1500mg L的 含氯消毒剂或2000mg L的过氧乙酸浸泡 半小时 清洗干燥备用 2020 5 2360 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 病人使用物品的消毒 2 2 使用一次性用品 用后装双层黄色塑料 袋 分层封扎送焚烧 3 呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消 毒 螺纹管尽量使用一次性物品 若复用 用后立即用1000mg L的含氯消毒剂或 2000mg L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟后 再清洗消毒 2020 5 2361 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 病人使用物品的消毒 3 4 体温计使用后用1000mg L的含氯消毒 剂浸泡消毒30分钟 血压计 听诊器等 每次使用前用75 的乙醇擦拭消毒 5 氧气瓶用1000mg L的含氯消毒剂表面 擦拭消毒 2020 5 2362 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 病人使用物品的消毒 4 6 污染的病历与各种报表用甲醛薰蒸 氧 化法 12小时以上后方可带出病房 注意 病历应散开 注意 无污染的病历不需消 毒 7 病人的餐具使用一次性物品 或用 1000mg L的含氯消毒剂浸泡半小时 或压 力蒸汽灭菌 清洗消毒后备用 2020 5 2363 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 运送病人工具的消毒 运送工具表面用1000mg L的含氯消毒剂或 2000mg L的过氧乙酸擦拭 护送车上配备快速手消毒剂 2020 5 2364 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 终末消毒 病人出院 转院 转科或死亡后 必须 进行终末消毒 方法为 2020 5 2365 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 消毒时的注意事项 1 1 正确选择消毒方法 如有人时选用臭氧 和过氧乙酸喷雾消毒空气等 2 选择合格的消毒剂 如漂白液 过氧乙 酸的化学试剂 乳酸消毒等 3 配制方法正确 过氧乙酸的A B液 量 具 2020 5 2366 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 消毒时的注意事项 2 4 有效期内使用 不稳定的消毒剂应现 配现用 5 消毒剂的浓度过高或过低 6 浸泡法消毒双手 2020 5 2367 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 消毒时的注意事项 3 7 消毒过度 口腔常规用消毒剂消毒 空调常规用过氧乙酸喷雾消毒 8 做好日常监测与记录 加强监督 如 消毒剂浓度的监测 压力蒸汽灭菌的监 测等 2020 5 2368 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 用过的可重复使用的设备被血液 体液 分 泌物 排泄物污染后 为防止皮肤黏膜暴露 危险和污染衣物 或将微生物在患者和环境 中传播 应确保在下一个患者使用之前清洁 干净和适当地消毒灭菌 一次性使用的部件 应丢弃 可重复使用的设备 2020 5 2369 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 保证有适当的日常清洁标准和卫生处理程序 在彻底地清洁基础上 适当的消毒床单位 设备和环境的表面 床栏杆 床侧设备 轮椅 水池 门把手 等 床侧设备 环境控制 2020 5 2370 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 触摸 传送被血液 体液 分泌物 排泄 物污染的被服时 为防止皮肤黏膜暴露和 污染衣服 应避免清点扰动操作 以防微 生物污染其他患者和环境 自容口污物袋 被 服 2020 5 2371 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就
展开阅读全文
  麦档网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:感染控制yu职业防护讲解课件
链接地址:https://www.maidoc.com/p-16693803.html

当前资源信息

范文库

编号: 20181015123959533731

类型: 共享资源

格式: PPT

大小: 6.98MB

上传时间: 2020-05-23

关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

[email protected] 2018-2020 maidoc.com版权所有  文库上传用户QQ群:3303921 

麦档网为“文档C2C模式”,即用户上传的文档所得金币直接给(下载)用户,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的金币归上传人(含作者)所有。
备案号:蜀ICP备17040478号-3  
川公网安备:51019002001290号 

本站提供办公文档学习资料考试资料文档下载


收起
展开