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泻下药_中药药理学教学课件

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泻下 中药 药理学 教学 课件
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药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 泻 下 药 概述 功效 通利大便 排出积滞 攻逐水饮 泻下药的应用 不仅只是单纯的通便 可概括为以 下三个方面 1 通利大便 排除肠道内宿食积滞 2 清导实热 导热下行 可清热 泻火 解毒 3 逐水消肿 使湿邪从大 小便排出 消除水肿 用于 寒积 水饮停蓄 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 分类 1 润下药 火麻仁 郁李仁 常配养阴益血药合用 2 攻下药 大黄 芒硝 番泻叶 常配行气药用 3 峻下逐水药 甘遂 大戟 商陆 巴豆 牵牛子 芫花 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 药理作用 1 泻下作用 大黄 番泻叶 结合型蒽苷 刺激肠粘膜蠕动 刺激性 芒硝 Na2SO4 不吸收 肠内渗透压 牵引水分 肠容积 容积性 火麻仁 郁李仁 脂肪油 润滑肠道 润滑性 30 和50 巴豆 巴豆油 芫花 芫花素 刺激性 强 牵牛子 牵牛子苷 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 芫花 峻下药 甘遂 均有利尿作用 尿量 牵牛子 商陆 大黄 尿量 Na K 排出 机理 大黄酸 大黄素抑制肾小管上皮细胞Na K ATPase 2 利尿作用 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 3 抗菌 抗病毒 攻下药性味多属苦 寒 具有清热的特点 大黄 芦荟 番泻叶 苷元 大黄酸 大黄素 芦荟大黄素 对多种致病菌 真菌 病毒有抑制作用 敏感菌 厌氧菌 葡萄球菌 溶血性链球菌 淋病 双球菌 白喉杆菌 伤寒 付伤寒杆菌和 痢疾杆菌 大承气汤 体外 对大肠杆菌内毒素结构有直接破坏作用 体内 治疗内毒素所致家兔的发热和白细胞升 高 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 大黄 商陆 炎症早期 渗出 炎症后期 增生 大黄抗炎机理 与抑制环氧化酶有关 商陆抗炎机理 兴奋垂体肾上腺皮质系统 4 抗炎作用 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 5 抗肿瘤作用 大黄 芦荟 芒硝 商陆 芫花 大黄酸 大黄素 芦荟大黄素 小鼠黑色素瘤 乳腺癌 艾氏腹水癌 芫花烯 芫花酯甲 小鼠P388淋巴细胞白血病 商陆多糖 小鼠S180肉瘤 机理 抑制肿瘤组织DNA的合成 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 急腹症的病位在腑 根据中医理论 六腑的共同生 理功能是 泻而不藏 实而不满 动而不静 降而不升 以通为用 其病理特点是 不通则痛 攻里通下法被用于治疗多种急腹症 急性肠梗阻 急性阑尾炎 急性胆囊炎 6 攻里通下治则用于急腹症的治疗 常用方剂 大承气汤 大陷胸汤 大黄牡丹皮汤 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 药理作用 促进胃肠道推进功能 除良好的泻下作用外加速肠内容物推 进促进实验性肠套叠还钠 改善肠道血液循环 改善局部缺血 促进侧枝循环使微循环 血流加速 明显的抗菌 抗炎作用 抑制实验性细菌性脓肿和肠粘连减 少炎症渗出 降低毛细血管通透性 减轻炎症反应 因通法不仅包括攻里通下 也包括消除六腑的热 瘀 结 厥告示病理变化 上述结果表示大承气汤除有攻里通下外 还兼 有活血化瘀 清热解毒等作用 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 大 黄 蓼科植物掌叶大黄 唐古特大 黄或药用大黄的干燥根或根茎 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式 单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 功效 攻积导滞 泻火凉血 活血祛瘀 利胆退黄 成分 1 蒽醌衍生物 结合型 蒽苷 双蒽酮苷 蕃泻苷A B C D E sennoside 游离型 苷元 大黄酸 Rhein 大黄素 Emodin 芦荟大黄素 Aloe emodin 2 鞣质 大黄鞣质 Rheblm tannic acid 没食子酸 Gallic acid 儿茶精 Catechin d 儿茶素 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 一 对消化系统的作用 1 泻下作用 本草经称 大黄能 涤荡胃肠 推陈出新 通利水谷 等 常用 于大便燥结 热结便泌 功效确实 一般在服药后6 10小时排出 稀便 致泻主要成分 结合型蒽苷 其中番泻A sennoside A 作用最强 苷元作用较弱 部位 主要在大肠 能提高中段和远段结肠的张力 便其运动加 强 药理作用 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 生大黄 对整个结肠电活动匀有明显兴奋作用 活动频率 幅度 对小肠几乎无影响 在小肠 大肠交界处结扎 将蒽苷注入小肠 药 物仍在大肠发挥作用 是大肠蠕动 小肠吸收后又作 用于大肠 实验 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 大黄 结合型蒽苷 少部分吸收 大部分 肝 细菌酶 蒽酮 大黄酸蒽苷 兴奋肠平滑肌M 受体 蠕动 蕃泻苷元 抑制肠细胞膜Na K ATPase Na吸收 泻下 肠内渗透压 保留水分 机理 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 2 保肝利胆 1 利胆 历来为治疗黄疸之要药 茵陈蒿汤 胆道排石汤 煎剂 大黄多种制剂 水提物 醇提物 胆汁分泌量 胆红素 胆酸 大黄酸 大黄素 机理 a 促进肝小叶胆汁分泌 疏通胆小管及微细胆小管内胆 汁的瘀积 b oddi氏括约肌舒张 胆汁排出量 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 大黄对CCl4所致肝损伤有保护作用 表现 血清转氨酶 肝糖原 肝细胞RNA 推迟肝昏迷发生时间 肝细胞损伤 肿胀 变性 坏死 肝细胞再生 2 保肝 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 3 促进胰液分泌及抑制胰酶活性 胰蛋白酶 抑制胰酶 胰脂肪酶 活性 治疗急性胰腺炎的药理学 胰淀粉酶 基础 促进胰液的分泌与排出 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 抗胃 十二指肠溃疡 应激性溃疡 出血 大黄 幽门结扎型疡溃 模型大鼠 溃疡数 酒精 胃酸 胃蛋白酶 机理 a 抑制胃分泌 作用类似Cimetidine b 促进胃粘膜生成PGE2 加强粘膜功能 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 二 抗感染作用 大黄常用于 目赤肿痛 热毒疮疖 属于血分实热壅滞 的病症 泻心汤 大黄牡丹皮汤 如意金黄散用于实热火症 肠 痈 外部感染 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 1 抗病原微生物作用 对多种G G 菌有作用 葡萄球菌 溶血性链球菌 厌氧菌 淋病双球菌 白喉杆菌 炭疽杆菌 伤寒杆菌 痢疾杆菌 真菌 皮肤癣菌 病毒 流感病毒 疮疹病毒 乙肝病毒 脊髓灰质炎病毒 其它 阿米巴原虫 血吸虫 滴虫 有效成分 大黄酸 大黄素 芦荟大黄素 机理 a 抑制菌体核酸 蛋白质合成 b 影响菌体糖代谢 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 2 抗炎作用 抑制急 慢性炎症反应 机理 影响花生四烯酸代谢 大黄 PLA2 环氧化酶 磷脂 AA AA 游离 PGG2 PGH2 白三烯B4 PGs 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 3 解热作用 大黄能使感染 人 体温 动物 机理 采用脑室灌流技术 测定灌流液中PGE含量 大黄可 使PGG含量 因此大黄的作用与影响PGE的合成有关 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 4 对免疫功能的影响 免疫调节作用 抑制免疫功能 蒽醌衍生物 胸腺重量 脾脏重量 WBC 巨型噬细胞吞噬功能 促进免疫功能 多糖 巨型噬细胞吞噬功能 淋巴细胞转换率 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 三 对血液系统的作用 1 止血 特点 止血速度快2 4天 止血作用可靠 95 有效 止血时其它症状消失 如上呼吸道出血出现的 腹胀 纳差 原理 血管收缩 降低毛细血管通透性 促进血小板的粘附与聚集 利于局部血栓形成 增加纤维蛋白原和血小板数 凝血时间 降低抗凝血酶 活性 抗凝活性物质活性 有效成分 没食子酸 d 儿茶素 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 2 活血化瘀 改善血液流变学 全血粘度 红细胞压积 血浆粘度 一般治疗量 抑制细胞膜Na k ATPase 血浆渗透压 组织水分向血管内转移 血液稀释 降血脂 大黄 实验性高血症家兔 血 总胆固醇 TC 肝 甘油三酯 TG 低密度脂蛋白 LDL 高密度脂蛋白 胆固醇 HDL TC 机理 影响胆固醇吸收 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 3 治疗氮质血症和尿毒症 大黄作用 血尿素氮 BUN 和肌酐 crea 机理 1 减少肠道吸收氨基酸 2 氨基酸利用 合成蛋白质 3 抑制体蛋白 肌蛋白分解 4 促进尿素 肌酐排泄 5 抑制肾代偿性肥大 缓解高代谢状态 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式 单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 四 抗肿瘤作用 大黄多种成分抑制肿瘤生长 多环节作用 抑制瘤细胞呼吸 抑制瘤细胞代谢 五 其它作用 1 抗精神病作用 2 强心作用 单击单击 此处编辑处编辑 母版标题样标题样 式 单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式 泻下作用 利胆作用 荡涤肠胃 攻积导滞 促进胰液分泌 大黄 止血 抗菌 抗病毒 泻火凉血 降低高氮质血症 调整免疫功能 活血化瘀 逐瘀通经 改善微循环 小结 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 双子叶植物药瑞香科植物 芫花的花蕾 芫 花 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 芫花素 芹菜素 芫花苷 芫花酯甲 乙 丙 丁 芫花烯 油脂状物 主要成份 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 功效与药理 一 与泻水逐饮功效相关 1 利尿 水煎剂 慢性利尿 尿量增加13 41 大鼠代谢笼法 排尿 排钠均增加 2 泻下 肠蠕动增加 犬1克 公斤出现呕吐 大剂量呈现抑制 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗 效对比2010届高考生物第一轮复习专题课 件第五单元生物的遗传变 异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历 痛苦能做到这一点也就 二 与活血堕胎功效相关 引产 二萜原酸酯类 50 200ug 只家兔羊膜腔或宫腔给药 死胎率100 机理 1 内源性前列腺素的释放 2 子宫平滑肌兴奋 3 胎儿急性中毒
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