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生理学_血液循环课件_1

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生理学 血液循环 课件 _1
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药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 CHAPTER 4 血液循环 CIRCULATION 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 William Harvey 1578 1657 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 CIRCULATION Blood Heart Blood vessels 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Clinical Investigation Jason is a 19 year old college student who goes to the doctor complaining of chronic fatigue The doctor palpates Jason s radial pulse and discovers that it is fast and weak An echocardiogram and later coronary arteriograph reveal that he has a ventricular septal defect and mitral stenosis His electrocardiogram ECG indicates that he has sinus trachycardia When laboratory test results are returned they indicates that Jason has a very high plasma cholesterol concentration with a high LDL HDL ratio What can be concluded from these finding and how are they related to Jason s complaint of chronic fatigue 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 CIRCULATION 第一节 心脏的泵血功能 第二节 心脏的生物电现象及节律性 兴奋的产生和传导 第三节 血管生理 第四节 心血管活动的调节 第五节 器官循环 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 Pumping function of heart Intercalated discs 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 心肌收缩的特点 对细胞外液Ca2 的依赖性 全或无 收缩 不发生完全强直收缩 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 一 心动周期 概念 心脏一次收缩和舒张 构成一个机械活动 周期 称为心动周期 cardiac cycle 心率 心动周期与心跳频率 如成人平均心率75次 分 心动周期0 8s 心率 心动周期 收缩期和舒张期均 舒张期缩短的比例大 心肌休息时间相对缩短 心房 心室 例 冠心病 心率 心肌易缺血 缩缩舒舒 舒缩缩舒 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 一 心动周期 二 心脏泵血过程 心房的初级泵血功能 心房大部分时间处于舒张状态 主要作为静脉 回流的通道 血液从心房入心室 主要靠心室舒张 心房收 缩可增加10 30 左右心室充盈 使心室舒张末 期容积压力增加 有利于心室射血 在心率加快 心室顺应性下降时更为重要 心动周期中 左心房压变化的幅度为 2 12mmHg 右心房压变化的幅度为0 5mmHg 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心房收缩 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 二 心脏泵血过程 心房的初级泵血功能 心室的射血和充盈过程 以左心室为例 心动周期可分为心室收缩期和 心室舒张期 心室内压力 容积 瓣膜 血流 1 心室收缩期 ventricular systole 1 等容收缩期 period of isovolumic contraction 从房室瓣关闭至主动脉瓣开启的这段时间 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 等容收缩期 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 二 心脏泵血过程 心室的射血和充盈过程 1 心室收缩期 ventricular systole 1 等容收缩期 period of isovolumic contraction 2 快速射血期 period of rapid ejection 主动脉瓣开启 血液快速射入主动脉 约为总射 血量的2 3 0 11s 3 减慢射血期 period of slow ejection 射血减慢 室内压射血量 充盈压 舒张末期心室总充盈量 Starling机制 异长自身调节 搏出量 持续 剧烈的循环机能变化 体力劳动等 需持久 大幅度提高搏出量 主要靠心肌收缩能力的变化调节 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Starling s Law 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 五 心泵功能的调节 每搏输出量的调节 1 前负荷 心室舒张末期容积 2 心肌收缩能力的改变对搏出量的调节 心肌收缩能力 cardiac contractility 心肌不依赖于前 后负荷而能改变其力学活 动 包括收缩的强度和速度 的一种内在特性 心肌的变力状态 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Contractility 心肌收缩能力 心室功能曲线向左上方移位 心肌收缩能力 心室功能曲线向右下方移位 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Contractility 2 心肌收缩能力的改变对搏出量的调节 等长自身调节 homeometric autoregulation 通过改变心肌收缩能力调节泵血功能的机制 血压 搏出量 等长自身调节 心肌初长度不变 心肌收缩能力 搏出量 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Contractility 2 心肌收缩能力的改变对搏出量的调节 影响因素 主要受兴奋 收缩耦联和肌丝滑行过程中 各个环节的影响 1 活化横桥的数目 活化横桥和最大横桥数目 的比例 取决于 a 兴奋后胞浆内Ca2 浓度 儿茶酚胺 b 肌钙蛋白对Ca2 的亲和力 钙增敏剂如茶碱 2 肌凝蛋白头部ATP 酶活性 甲状腺激素 体育 锻炼使其活性 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 五 心泵功能的调节 每搏输出量的调节 1 前负荷 心室舒张末期容积 2 心肌收缩能力的改变对搏出量的调节 3 后负荷 afterload 对搏出量的影响 后负荷 肌肉开始收缩时才遇到的负荷 心室肌后负荷 动脉血压 后负荷 肌肉收缩时不缩短 等长收缩 张力Max 心室射血时必须克服大动脉压 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Afterload 3 后负荷 afterload 对搏出量的影响 在HR 心肌初长度 心肌收缩力不变的情况下 应为离体条件 动脉压 等容收缩相室内压峰值 室内压要升得较高才能超过 主A压引起射血 等容收缩相延长 射血相缩短 搏出量减少 射血相心室肌 纤维缩短程度 和速度均减小 射血速度减 慢 张力速度曲线 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Afterload 3 后负荷 afterload 对搏出量的影响 在整体 动脉压 可能 神经 体液调节 心肌收缩力 搏出量 心室剩余血量 搏出量回升 使肌体在动脉压高时仍 维持适当的心输出量 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Afterload 3 后负荷 afterload 对搏出量的影响 心室舒张末期容积 前负荷 心室肌的初长度 Starling机制 动脉血压 后负荷 心肌收缩 在生理范围内 前负荷 心室舒张末期容积 心肌收缩能力 后负荷 动脉血压 动脉血压持续 心肌长期收缩加强 心肌肥厚 病理型 泵血功能减退 高血压性心脏病 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 五 心泵功能的调节 每搏输出量的调节 前负荷 心室舒张末期容积 心肌收缩能力 后负荷 动脉血压 心率对心泵功能的影响 心率增加使心输出量增加 在一定范围内 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Heart Rate 心率 正常成年人 60 100次 分 心输出量 搏出量 心率 HR 心输出量 在一定的范围内 HR 170 180次 分 HR过快 心室耗能 心室充盈时间明显 充盈量 搏 出 量 减 少 心输出量 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Heart Rate 心率 正常成年人 60 100次 分 HR 170 180次 分 HR过快 HR 40次 分 HR过慢 心舒期过长 心室充盈达极限 搏出量无法再增加 心输出量 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Heart Rate 心率 交感神经活动 血中肾上腺素 去甲肾上腺素 甲状腺素 甲亢 体温 1 12 18次 min 迷走神经 HR HR 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第一节 心脏的泵血功能 六 心泵功能的贮备 健康人心脏泵血功能有一定的贮备 在机体需 要时成倍增长 心泵功能贮备 心力贮备 cardiac reserve 1 心率贮备 可为静息时的2倍多 在一定范围内心 率增加使心输出量增加 180次 分钟 2 搏出量的贮备 心室舒张末期容积和收缩末期容积 之差 舒张期贮备15ml 收缩期贮备55 60ml 收 缩期贮备是心力贮备的主要组成之一 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 CIRCULATION 第一节 心脏的泵血功能 第二节 心脏的生物电现象及节律性 兴奋的产生和传导 第三节 血管生理 第四节 心血管活动的调节 第五节 器官循环 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第二节 心脏的生物电现象及 节律性兴奋的产生和传导 心脏 heart four chambers two atria two ventricles pumps blood to the lungs and to the entire body 心肌组织 兴奋性 excitability 自律性 autorhythmicity 传导性 conductivity 收缩性 contractivity 机械特性 电生理特性 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第二节 心脏的生物电现象及 节律性兴奋的产生和传导 心肌细胞 myocardial cell 工作细胞 working cardiac cell 心房肌和心室肌 收缩性 兴奋性 传导性 无自律性 自律细胞 特殊传导系统 窦房结P细胞 pacemaker cell 浦肯野细胞 Purkinje cell 有兴奋性 传导性 自律性 收缩功能基本丧失 窦房结 房室交界 房室束 末梢浦肯野细胞 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 一 心室肌的静息电位和动作电位 心肌细胞的跨膜电位 Transmembrane potential 静息电位 正常心室肌细胞的Rp为 90mv 其形成机制与骨骼肌和神经纤维相似 动作电位 心室肌细胞的Ap与骨骼肌和神经 纤维明显不同 其复极过程复杂 持续时间长 Ap的升枝与降枝不对称 整个过程分为0 1 2 3 4五个时相 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Myocardial cell 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 一 心室肌的静息电位和动作电位 1 静息电位 resting potential 90mv 2 动作电位 action potential 1 除极过程 0 期 phase 0 跨膜电位 90mv 20 30mv 超射 开放时间 仅1 2ms 除极幅度 120mv 最大速率 200 400v s 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 一 心室肌的静息电位和动作电位 2 动作电位 action potential 1 除极过程 0 期 phase 0 2 复极化过程 1 2 3期 200 300 ms Phase 1 快速复极初期 跨膜电位 20 30mv 0mv 开放时间 10ms Phase 2 平台期 跨膜电位 0 mv 等电位 心室肌主要特征 开放时间 100 150 ms 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 2 动作电位 action potential 1 除极过程 0 期 phase 0 2 复极化过程 1 2 3期 200 300 ms Phase 1 快速复极初期 Phase 2 平台期 Phase 3 快速复极末期 跨膜电位 0mV 90mV 开放时间 100 150ms 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 2 动作电位 action potential 1 除极过程 0 期 phase 0 2 复极化过程 1 2 3期 200 300 ms Phase 1 快速复极初期 Phase 2 平台期 Phase 3 快速复极末期 3 静息期 Phase4 恢复期 90mV 活跃 的离子转运 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 一 心室肌的静息电位和动作电位 二 形成机制 心肌细胞动作电位 细胞在兴奋过程中膜内外电 位差变化的过程 产生机制 多种离子通道 波形复杂 电流方向 以正离子流动的方向来命名 内向电流 膜外正离子内流 膜内负离子外流 膜内电 位正性转化 去极化 depolarization 外向电流 膜内正离子外流 膜外负离子内流 膜内电 位负性转化 复极化 repolarization 超级化 hyperpolarization 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 一 心室肌的静息电位和动作电位 二 形成机制 心室肌细胞静息电位的形成 心室肌细胞的RP为 90mv 其形成机制与骨骼 肌和神经纤维相似 静息时 膜对K 的通透性较高 K 平衡电位 膜对Na 的通透性很小 Rp K 平衡电位 K 通道 potassium ion channel 平衡电位 浓度梯度 电压梯度 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 二 形成机制 心室肌细胞静息电位的形成 心室肌细胞动作电位的形成 1 0期 90mV 30mV 电压门控式Na 通道 sodium ion channel 部分开放 少量Na 内流 膜轻度去极化 阈电位 70mV Na 通 道大量开放 再生性Na 内流 Na 平衡电位 Na 通道是快通道 fast channel 开放时间仅1 2ms 快反应细胞 以Na 通道为0 期去极的心肌细胞 快反应动作电位 快反应细胞所形成的动作电位 Na 通道阻断 河豚毒 TTX 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 二 形成机制 心室肌细胞静息电位的形成 心室肌细胞动作电位的形成 1 0期 90mV 30mV 2 1期 20 30mv 0mv 快Na 通道关闭 瞬时性外 向K 通道激活 Ito K 快速外流 3 2期 0 mv 等电位 Ca2 内流和Na 内流 少量 K 外流 互相平衡状态 Ca2 通道 Calcium ion channel 是慢通道 电压依赖性 钙通道阻断 Mn verapamil 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 心室肌细胞动作电位的形成 1 0期 Na 通道 2 1期 K 通道 Ito 3 2期 Ca2 Na 和 K 通道 4 3期 0mV 90mV 快速复极末期 通过Ik通道K 外流 5 4期 活跃的离子转运 Na K 泵 Na Ca2 交换 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心室肌AP的分期 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 AP动画 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 参与心室肌AP的主要三种通道 Sodium channelSodium channelPotassium channelPotassium channel Calcium channelCalcium channel 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 1期 K外流 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 2期 K外流 Ca内流 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 3期 K外流 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 4期 Na K Na Ca交换 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 AP动画 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心室肌纤维 快反应细胞 的AP的离子机制总结 0 期 Na 内流 快Na 通道 1 期 K 外流 Ito通道 2 期 Ca2 内流 慢Ca2 通道 K 外流 IK IK1通道 3 期 K 外流 IK IK1通道 4 期 Na K 交换 Na K 泵 Na Ca2 交换 Na Ca2 交换体 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 一 心室肌的静息电位和动作电位 二 形成机制 三 影响兴奋性的因素 可兴奋细胞受刺激时产生动作电位 兴奋性的高低可用 刺激阈值来表示 阈值高表示兴奋性低 反之相反 1 静息电位水平 2 阈电位水平 3 Na 通道的状态 备用 激活 失活三种功能状态 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Rp threshold 静息电位水平 变化较多见 TP 90 0 距离阈电位 距离大 引起兴奋所需的刺激大 兴奋性降低 阈电位水平 变化少 绝对值增大 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Three states of NaThree states of Na channel channel 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 一 心室肌的静息电位和动作电位 二 形成机制 三 影响兴奋性的因素 四 兴奋性的周期性变化与收缩的关系 1 一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 兴奋性的周期性变化 跨膜电位的变化 离子通道的状态 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Excitability 四 兴奋性的周期性变化与收缩的关系 1 一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 1 绝对不应期和有效不应期 absolute effective refractory period 绝对不应期 0 期到 55mV Na 通道完全失活 此时 兴奋性为零 55mV到 60mV Na 通道刚刚开始复活 兴奋性极 低 给予强刺激 膜部分除极或局部兴奋 无Ap 有效不应期 ERP 从除极开始至复极 60mV 这段时 间内任何刺激均不能产生动作电位 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Excitability 四 兴奋性的周期性变化与收缩的关系 1 一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 1 绝对不应期和有效不应期 2 相对不应期 relative refractory period RRP 从复极化 60mV至 80mV的时期 此时须高于 阈值的强刺激才能引起动作电位 这是因为此时大部 分Na 通道已经复活 兴奋性已逐渐恢复 但仍低于 正常 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Excitability 1 一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 2 相对不应期 3 超常期 supranormal period SNP 从复极达 80mV到 90 mV的时期 低于阈刺激强 度的刺激即能引起动作电位 表明兴奋性超过正常 因为此时大部分Na 通道已复活 回到备用状态 且膜电位正处于静息电位与阈电位之间 到达阈电位 的差距较小 所以较易兴奋 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Excitability 1 一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 1 绝对不应期和有效不应期 2 相对不应期 3 超常期 在相对不应期和超常期内引出的动作电位 0期的 去极幅度 上升速率和兴奋的传导速度均低于正常 这 主要是由于部分Na 通道仍处于失活状态之故 临床 因这样的动作电位传播速度慢 易形成心律 失常和折返 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 四 兴奋性的周期性变化与收缩的关系 1 一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 2 兴奋性的周期变化与心肌收缩活动的关系 1 不发生强直收缩 由于心肌细胞的有效不 应期特别长 从收缩期一直延伸到舒张早期 所以心肌始终作收缩与舒张交替性活动而不会 发生完全强直收缩 与骨骼肌不同 没有复合 收缩现象 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Excitability 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌细胞的动作电位和兴奋性 2 兴奋性的周期变化与心肌收缩活动的关系 1 不发生强直收缩 2 期前收缩与代偿间歇 期前收缩 premature systole 心室在有效不应期之后 受到人为或病理性刺激 可产生正常节律以外的兴奋 引 起额外收缩 因发生在下一次正常收缩之前 期前收缩 代偿间歇 compensatory pause 期前兴奋也有自己的 不应期 紧接期前兴奋之后的一次窦房结传来的兴奋带落 在其有效不应期而 脱失 则不能引起心室兴奋和收缩 必须等到再下一次窦房结的兴奋传来时 才发生收缩 所 以在一次期前收缩之后 往往有一段较长的心脏舒张期 称为代偿间歇 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Excitability 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第二节 心脏的生物电现象及 节律性兴奋的产生和传导 心肌细胞的动作电位和兴奋性 心肌的自动节律性 工作细胞 无刺激 4期稳定 在两次动作电位 之间膜电位稳定不变 不能自动产生动作电位 自律细胞 其动作电位在3期复极末达到最大值 之后 在4期开始自动除极 阈电位 Ap 机制 在4期中出现一种进行性净内向离子 电流 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Pacemaker cell 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第二节 心脏的生物电现象及节律 性兴奋的产生和传导 心肌的自动节律性 一 自律细胞的跨膜电位及形成机制 1 窦房结细胞的动作电位及其形成机制 最大复极电位为 60 65mv 净内向电流引起 自动除极 阈电位 40mv 0 期 40mv时钙通道激活 L型Ca 通道 钙内流 钙通道是慢钙通道 窦房结细胞是慢反应自律 细胞 受细胞外Ca 浓度的影响 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 第二节 心脏的生物电现象及节律 性兴奋的产生和传导 心肌的自动节律性 一 自律细胞的跨膜电位及形成机制 1 窦房结细胞的动作电位及其形成机制 最大复极电位为 60 65mv 净内向电流引起自动 除极 阈电位 40mv 0 期 钙通道激活 L型Ca 通道 钙内流 3 期 Ik通道开放 K 外流增加 导致3期复极 4 期 机制复杂 净内向离子电流引起4 期自动去极化 If Ica T 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 窦房结细胞的AP及其离子机制 0期 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 窦房结细胞的AP及其离子机制 3期 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 窦房结细胞的AP及其离子机制 4期 Ca 内流 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Pacemaker cell Ca 内流 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Pacemaker cell 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 心肌的自动节律性 一 自律细胞的跨膜电位及形成机制 1 窦房结细胞的动作电位及其形成机制 2 浦肯野细胞的动作电位 属快反应自律细胞 其动作电位形态及离子基 础与心室肌细胞相似 4 期自动除极的离子基础 1 内向电流If逐渐增强 形成4期进行性净内向 离子电流 导致自动去极化 其主要离子成分为 Na 但与快Na 通道不同 可被铯所阻断 2 Ik的逐渐衰减 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这一点也就 Purkinje cell 药物支架与冠状动脉搭桥手术治疗冠心病多支病变疗效对比2010届高考生物第一轮复习专题课件第五单元生物的遗传变异与进化这就是生命中唯一的财富活过并经历痛苦能做到这
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