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第一章中医学发展史及基本特点课件

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第一章 中医学 发展史 基本 特点 课件
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Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 第一章 中医学的基本特点 宁波市第二医院 余 静 主任医师 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中国医学的历史有几千年了 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中医学是怎么走过来的 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中医学是干什么的 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中医学理论体系的形成和发展 v春秋战国 前770 前476年 黄帝内经 v两汉时期 前206年 220年 伤寒论 金匮要略 v 金元时期 1115年 1368年 四大家 v明清时期 1368年 1911年 温病学派 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 一 中医学的起源 一 卫生保健的起源 二 医疗药物的起源 二 中医学理论体系的形成与发展 一 中医学理论体系的形成 战国至两汉时期 标志 黄帝内经 难经 伤寒杂病论 神农本草经 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 二 中医学理论体系的发展 1 两晋隋唐时期 王叔和 脉经 第一部脉学专著 皇甫谧 针灸甲乙经 现存最早针灸学专著 巢元方 诸病源候论 第一部探讨病因病机和证候学专著 新修本草 我国政府颁行第一部药典 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 2 宋金元时期 陈无择 三因极一病证方论 三因学说 杜清碧 敖氏伤寒金镜录 现存第一部验舌专著 钱乙 小儿药证直诀 脏腑辨证 金元四大家 刘完素 寒凉派 张从正 攻邪派 李杲 补土派 朱震亨 滋阴派 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 3 明清时期 命门学说 藏象理论 王清任 医林改错 瘀血致病理论 温病学派 吴有性 创 戾气 说 叶桂 创立卫气营血辨证 吴瑭 创立三焦辨证 李时珍 本草纲目 药物学之大成 4 近代与现代 继续和整理 中西医汇通和结合 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial n河南南阳医圣祠 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中医学的基本特点 n中医学理论体系形成于中国古代 受到 中国古代的唯物论和辨证法思想的深刻 影响 对于事物的观察分析方法 多以 取类比象 的整体性观察方法 通过对现 象的分析 以探求其内在机理 因此 中医学这一独特的理论体系有两个基本 特点 一是整体观念 一是辨证论治 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 何谓整体观念 统一性 完整性 人体是一个有机的整体 人与自然界的统一性 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 整体观念 中医学非常重视人体本身的统一 性 完整性及其与自然界的相互 关系 认为人体是一个有机的整 体 构成人体的各个组成部分之 间在结构上不可分割 在功能上 相互协调 互为补充 在病理上 则相互影响 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 整体观念 n人体与自然界也是密不可分 的 自然界的变化随时影响 着人体 人类在能动地适应 自然和改造自然的过程中维 持着正常的生命活动 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 整体观念 n这种机体自身整体性和内环境统 一性的思想即整体观念 n整体观念是中国古代唯物论和辩 证思想在中医学中的体现 它贯 穿于中医学的生理 病理 诊法 辨证和治疗等各个方面 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 人体是一个有机的整体 n人体是由若干脏腑 组织和器官 所组成的 每个脏腑 组织或器 官各有其独特的生理功能 而这 些不同的功能又都是人体整体活 动的一个组成部分 这就决定了 人体内部的统一性 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial n也就是说 人体各个组成部 分之间 在结构上是不可分 割的 在生理上是相互联系 相互支持而又相互制约的 在病理上也是相互影响的 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 人体是一个有机的整体 n人体的这种统一性 是以五 脏为中心 配以六腑 通过 经络系统 内属于腑脏 外络 于肢节 的作用而实现的 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial n五脏是代表着整个人体的五 个系统 人体所有器官都可 以包括在这个系统之中 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial n人体以五脏为中心 通过经 络系统 把六腑 五体 五 官 九窍 四肢百骸等全身 组织器官联系成有机的整体 并通过精 气 血 津液 的作用 完成机体统一的机 能活动 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 人体是一个有机的整体 n中医学在整体观念指导下 认为 人体正常的生理活动一方面依靠 各脏腑组织发挥自己的功能作用 另一方面则又要靠脏腑组织之 间相辅相成的协同作用和相反相 成的制约作用 才能维持其生理 上的平衡 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial n每个脏腑都有其各自不同的功能 但又是在整体活动下的分工合 作 有机配合 这就是人体局部 与整体的统一 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 人体是一个有机的整体 n在认识和分析疾病的病理状况时 中医学也是首先从整体出发 将重点放在局部病变引起的整体 病理变化上 并把局部病理变化 与整体病理反应统一起来 一般 来说 人体某一局部的病理变化 往往与全身的脏腑 气血 阴 阳的盛衰有关 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial n由于脏腑 组织和器官在生理 病理上的相互联系和相互影响 因而就决定了在诊治疾病时 可 以通过面色 形体 舌象 脉象 等外在的变化 来了解和判断其 内在的病变 以作出正确的诊断 从而进行适当的治疗 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 人体是一个有机的整体 n人体是一个有机的整体 在治疗局 部病变时 也必须从整体出发 采 取适当的措施 n如 心开窍于舌 心与小肠相表里 所以可用清心热泻小肠火的方法 治疗口舌糜烂 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 2 人与自然界具有统一性 n人类生活在自然界中 自然界存在 着人类赖以生存的必要条件 同时 自然界的变化又可以直接或间接 地影响人体 而机体则相应地产生 反应 属于生理范围内的 即是生 理的适应性 超越了这个范围 即 是病理性反应 n这种人与自然相统一的特点被中国 古代学者称为 天人合一 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 2 人与自然界具有统一性 季节气候对人体的影响 昼夜晨昏对人体的影响 地区环境对人体的影响 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 季节气候对人体的影响 n春温 夏热 长夏湿 秋燥 冬 寒表示一年中气候变化的一般规 律 生物在这种气候变化的影响 下 就会有春生 夏长 长夏化 秋收 冬藏等相应的适应性变 化 人体也与之相适应 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 季节气候对人体的影响 n如 天暑衣厚则腠理开 故汗 出 天寒则腠理闭 气湿不行 水下留于膀胱 则为溺与气 说明春夏阳气发泄 气血容易 趋向于体表 表现为皮肤松驰 腠理开 汗多 而秋冬季阳气收 藏 气血容易趋向于里 表现为 皮肤致密 少汗多尿的变化 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 季节气候对人体的影响 n人体的脉象也有春弦 夏洪 秋 浮 冬沉的不同 许多疾病的发 生 发展和变化也与季节变化密 切相关 如春季常见温病 夏季 多发中暑 秋季常见燥症 冬季 多有伤寒 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 2 昼夜晨昏的变化过程对人体 的影响 n白昼为阳 夜晚为阴 人体也是 早晨阳气初生 中午阳气隆盛 到了夜晚则阳气内敛 便于人体 休息 恢复精力 许多疾病的发 病时间及引起死亡的时间也是有 一定规律的 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 3 地域的差异对人们的生活习 惯和身体状况的影响 n如江南多湿热 人体腠理多疏松 北方多燥寒 人体腠理多致密 因此每个地区也各有其特有的 地方病 甚至不同地区人们的平 均寿命也有很大的差别 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial n正是由于人体本身的统一性及人 与自然界之间存在着既对立又统 一的关系 所以对待疾病因时 因地 因人制宜 就成为中医治 疗学上的重要原则 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial n因此在对病人作诊断和决定治疗 方案时 必须注意分析和考虑外 在环境与人体情况的有机联系以 及人体局部病变与全身情况的有 机联系 这就是中医学的重要特 点 整体观念 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 何谓辨证论治 n辨证论治是中医认识疾病和治疗 疾病的基本原则 是中医学对疾 病的一种特殊的研究和处理方法 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 一 中医认识疾病的基本原则 二 中医治疗疾病的基本方法 症 证 病 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 辨证论治 n证 是机体在疾病发展过程中的 某一阶段的病理概括 n由于它包括了病变的部位 原因 性质 以及邪正关系 反映出 疾病发展过程中某一阶段的病理 变化的本质 因而它比症状更全 面 更深刻 更正确地揭示了疾 病的本质 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 辨证 n就是把四诊 望诊 闻诊 问诊 切诊 所收集的资料 症状和 体征 通过分析 综合 辨清疾 病的病因 性质 部位 以及邪 正之间的关系 概括 判断为某 种性质的证 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 论治 n又称为 施治 即根据辨证的结 果 确定相应的治疗方法 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 辨证论治 n 辨证是决定治疗的前提和依据 论治是治疗疾病的手段和方法 通过辨证论治的效果可以检验 辨证论治的正确与否 n 辨证论治的过程 就是认识疾 病和解决疾病的过程 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 辨证论治 辨证和论治 是诊治疾病过程中 相互联系不可分割的两个方面 是理论和实践相结合的体现 是 理法方药在临床上的具体运用 是指导中医临床的基本原则 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 辨证论治 n中医临床认识和治疗疾病 既辨 病又辨证 但主要不是着眼于 病 的异同 而是将重点放在 证 的区别上 通过辨证而进一步 认识疾病 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 辨证论治 n 例如 感冒是一种疾病 临床可 见恶寒 发热 头身疼痛等症状 但由于引发疾病的原因和机体反应 性有所不同 又表现为风寒感冒 风热感冒 暑湿感冒等不同的证型 只有辨清了感冒属于何种证型 才能正确选择不同的治疗原则 分 别采用辛温解表 辛凉解表或清暑 祛湿解表等治疗方法给予适当的治 疗 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 辨证论治 n 辨证与那种对于头痛给予止痛 药 对于发热给予退烧药 仅针 对某一症状采取具体对策的对症 治疗完全不同 也根本不同于用 同样的方药治疗所有患同一疾病 的患者的单纯辨病治疗 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 同病异治 和 异病同治 n中医认为 同一疾病在不同的发 展阶段 可以出现不同的证型 而不同的疾病在其发展过程中又 可能出现同样的证型 因此在治 疗疾病时就可以分别采取 同病 异治 或 异病同治 的原则 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 同病异治 n即对同一疾病不同阶段出现的不 同证型 采用不同的治法 例如 麻疹初期 疹未出透时 应当 用发表透疹的治疗方法 麻疹中 期通常肺热明显 治疗则须清解 肺热 而至麻疹后期 多有余热 未尽 伤及肺阴胃阴 此时治疗 则应以养阴清热为主 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 异病同治 n是指不同的疾病在发展过程中出 现性质相同的证型 因而可以采 用同样的治疗方法 比如 心律 失常与闭经是两种完全不同的疾 病 但均可出现血瘀的证型 治 疗都可用血府逐瘀汤进行活血化 瘀 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial n 这种针对疾病发展过程中不 同质的矛盾用不同的方法去 解决的原则 正是辨证论治 实质的体现 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 四诊 分析 综合 原因 部位 性质 邪正关系 治疗 保健 康复 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial
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