• / 21
  • 下载费用:8 金币  

临床“三基”之换药术

关 键 词:
临床 换药
资源描述:
每周一次 互动学习 之 肖捷成肖捷成 适应症 1 手术后无菌的伤口 如无特殊反应 3到5天 后第一次换药 除敷料潮湿或脱落外 直 至拆线前无需换药 2 感染伤口 分泌物多 应每天换药1 2次 3 新鲜肉芽创面 隔1 2天换药1次 4 橡皮片引流常在术后48小时拔出 5 橡皮管引流伤口术后2 3天换药 3 7天更 换或拔除 注意事项 严格遵守无菌外科技术 换药者应先换清洁的伤口 恶性肿瘤的伤口应最后换药 换药动作应轻柔 保护健康组织 换药目的换药目的 检查伤口检查伤口 清除伤口分泌物清除伤口分泌物 去除伤口内异物和坏死组织去除伤口内异物和坏死组织 通畅引流通畅引流 控制感染控制感染 促进伤口愈合促进伤口愈合 准备工作准备工作 1 向病人说明换药的目的和可能引起的的感觉 消除病人对换药认识的误区和恐惧 2 换药前半小时内不要扫地 铺床 避免室内尘 土飞扬 3 了解病人的伤口情况 穿手术服 洗手 4 物品准备 无菌治疗碗2个 盛无菌敷料 弯 盘1个 放污物 镊子2把 剪刀1把 备乙醇 棉球 干棉球 纱布 引流条 凡士林纱条 盐水 优锁 依沙吖啶 胶布 绷带等 5 让病人采取舒适的卧位或坐位 光线柔和 利 于暴露创口 冬天应注意保暖 在冬季使用 灌洗液前应适当加温 操作方法操作方法 用手取下外层敷料 再用镊子取下内层 敷料 与伤口粘住的最里层敷料 应先 用盐水浸湿后揭去 以免损伤肉芽组织 或引起创出血 如发生少量渗血 可用 棉球压迫片刻使之止血 必要时用1 2 普鲁卡因溶液湿润后再揭开敷料 两把镊子的区别 用两把镊子进行操作 一把接触伤口 污染 另一把接触无菌敷料 无菌 用乙醇或碘伏棉球清洁伤口和周围皮肤 不同伤口的处理要点 对缝合的清洁伤口 主要是先用 75 的酒精棉球由里向外消毒 消毒范围为3 5cm 避免将细 菌带入伤口 对感染伤口 则先用75 的酒精棉球或 0 5 的碘伏棉球在其周围皮肤由外向里 消毒 继而用盐水棉球等清除创面分泌 物 并根据伤口性质选用引流纱条等 最后再用酒精等消毒伤口周围皮肤 分泌物较多时 可用优锁或其 他水平消毒溶液冲洗或湿敷 高出皮肤或不健康的肉芽创面 可剪平 如水肿明显 可用高 渗盐水湿敷 一般创面可直接用无菌纱布覆 盖 如为肉芽创面 可用凡士林 或网眼纱布先覆盖 纱布的大小和多少 伤口处理完后用无菌敷料覆盖 覆 盖范围为伤口周围3cm左右 覆盖敷料的数量应按伤口渗出的情 况决定 伤口无渗出者置4 8层 1 2块 纱布已足够 或覆盖一块美敷 分泌物较多 所盖敷料必须相应增 多 必要时加盖棉垫 纱布块需用胶布固定 胶布粘贴的 方向尽可能与皮纹平行 妥善处理污染的敷料 更换下来的纱布 绷带 擦拭创面 的棉球及石膏托等须用钳 镊夹取 集中放于弯盘内 倒入桶内 器械及盆 碗盘等应全部浸泡入消 毒液内 特殊感染者 如肝炎 梅毒 艾滋 病等患者 的敷料应全部烧毁 器 械单独浸泡作特殊灭菌处理 答 用手取下外层敷料 应细心 轻柔拆除胶布 勿用暴力猛撕 内层敷料用接触伤口的镊子去取 粘在伤口最里面敷料 应先用 盐水湿润后再揭去 以免损伤肉 芽组织或引起创面出血 问答题 1 内 外层敷料如何取 2 各种情况的肉芽组织如何取 答 高出皮肤或不健康的用剪刀剪或1 硝 酸银烧 盐水冲洗 有明显水肿的用高渗盐水湿敷 一般的用凡士林纱布 轻度的用盐水或依沙吖啶纱布 分泌物多的用优锁纱布 附 附 换药时伤口的用药试剂换药时伤口的用药试剂 75 酒精或95 酒精 碘伏 生理盐水或高渗盐水 3 过氧化氢 0 1 依沙吖啶 常用的换药试剂换药试剂 优锁 漂白粉 硼酸 即用12 5克的漂白粉 和12 5克的硼酸混匀后加入1000ml的蒸馏水 摇匀后静置24小时 取上 面的澄清液体而得到 对一般的局部较大范围的化脓感染 如金葡菌 链球菌等引起的感染 效果较好 0 02 高锰酸钾 肛瘘 痔疮等 抗生素溶液 庆大霉素 谨慎使用 10 20 硝酸银溶液 0 02 洗必泰溶液 10 大蒜素溶液 纯石碳酸溶液 聚乙烯吡酮碘液 PVP 1 1 2 苯氧己醇溶液 油剂纱布 凡士林油纱条 粉剂 软膏类 中药类 如红油膏 生肌散 生肌玉红 膏等 具有止痛 拔毒生肌 排脓 去 腐等作用 ThankThank youyou
展开阅读全文
  麦档网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:临床“三基”之换药术
链接地址:https://www.maidoc.com/p-16696780.html

当前资源信息

g****p

编号: 20181015152035749659

类型: 共享资源

格式: PPT

大小: 644.01KB

上传时间: 2020-05-23

相关搜索

关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

[email protected] 2018-2020 maidoc.com版权所有  文库上传用户QQ群:3303921 

麦档网为“文档C2C模式”,即用户上传的文档所得金币直接给(下载)用户,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的金币归上传人(含作者)所有。
备案号:蜀ICP备17040478号-3  
川公网安备:51019002001290号 

本站提供办公文档学习资料考试资料文档下载


收起
展开