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组合产品学术讲解_ppt课件

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组合 产品 学术 讲解 _ppt 课件
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Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 平伟医疗是国内领先的 心脏远程医疗运营商 主要涉及远程心脏实时 监护 远程会诊 远程 心电诊断 远程动态血 压诊断 远程影像诊断 等业务 公司通过多个远程医疗 产品相互融合 致力于 打造国内领先的心脏远 程医疗协同服务平台 平伟医疗技术 北京 有限公司 学术部 黄纯 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 平伟医疗 您身边的心电专家 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 公司产品以及临床意义 介绍 心电工作站 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial p对心律失常的诊断分析具有肯定 的价值 p 特征性的心电图改变和演变规 律是诊断心肌梗死可靠而实用的 方法 p 可协助临床诊断对房 室肥大 心肌受损 供血不足 心包疾 病 药物影响作用及电解质紊乱 等做出正确的诊断 心电图是反映心脏兴奋的电活动过程 它对 心脏基本功能及其病理研究方面 具有重要 的参考价值 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 心电工作站概念 n心电工作站具有普通心电图机 的功能 是一种静态心电图诊 断设备 n心电工作站能实现常规心电图 机的心电图描记功能 能实时 采集和储存同步十二导波形 并进行编辑 测量 诊断 打 印 数据储存和远程传输 n除此以外 心电工作站还能实 现更多高级功能 比如频谱心 电图 心率变异性分析等 心电工作站 PCECG Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 心电工作站产品特点 l十二导联心电图可以准确观察 到前壁 含前壁 前间壁 前 侧壁 高侧壁 及下壁 心室 后侧和膈面 的心脏情况 l并且有利于ST T的动态观察 l有利于早搏等偶发心率失常的 发现 十二导联心电图 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 病例分析 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 心电工作站产品特点 l起博信号检测分析 l心率变异性分析 l频谱心电图 高级功能 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 高级功能临床意义 频谱心电图 对于不明显的冠心病 心肌缺血 的症状能够很直观的反 映出来 心电图可以诊断出明显的冠心病而频谱心电图能 够精确定位发病部位 起博信号检测分析 可以准确的对装有起搏器的病人进行心电图波 形的采集以及分析 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 高级功能临床意义 心率变异性分析 HRV 是预测心脏性猝死和心率失常性 事 件的一个非常有价值的指标 l 心脏猝死 SCG 预测 l 急性心肌梗塞后患者危险性评估 l 对糖尿病患者自主神经系统损伤的评估 l 心力衰竭 CHF 患者危险性评估 l 其它临床应用范围 心绞痛 高血压 心肌病 心率失常 血管迷走性晕厥等 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 心电工作站应用场景 应用场景 l心电图室 心功能科 完全替代普通心电图机 诊断更准确 l内科 心内科 作为各种心脏病的辅助检查手段 l体检中心 用于体检中心心电图的检查 l出诊 便携式心电工作站 l远程医疗 分级诊疗 和山西省人民医院联网 实现远程心电图 诊断 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial ACF D1 ACF D1 动态血压检测仪动态血压检测仪 上 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 血压作为重要的生理参数之一 随着机体的生理节奏或 外界环境的变化呈明显的波动性 这种现象称为血压的变 异性 目前大量的研究发现 血压变异性与高血压靶器官损害 有相关性 动态血压监测可避免测量者偏差及 白大衣 现象 可全面 详尽地观察一天中血压的动态变化 因此 采用动态血压检测技术可较好地反映血压的变异 性 为临床诊断治疗和预后评估提供重要依据 动态血压临床意义 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 产 品 介 绍 ACF D1 动态血压检测仪 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial Hermida et al Chronobiol Int 2013 30 3 355 410 诊室血压不足以评估所有CVD风险 传统诊室血压的不足 仅能表示全部24小时血压中的很小一部分血压状态 易受到许多潜在误差的影响 例如 白大衣高血压 不能作为独立的预测因素评估CVD发病率及死亡风险 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial p识别白大衣高血压现象 p识别隐匿性高血压 p识别异常的24小时血压模式 包括日间高血压 夜间高 血压 午睡 餐后低血压等 p评估疗效 评估24小时血压控制情况 识别真正的顽固 性高血压 动态血压监测的适应症 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial p评估晨间高血压和晨间血压升高 p评估血压变异性 p评估特殊人群的高血压 儿童和青少年 老年 孕期 高 危等 以及内分泌性高血压 动态血压监测的附加适应症 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial p白大衣高血压 WCH p隐匿性高血压 MH p清晨高血压 p血压的昼夜变异 经ABPM诊断的高血压亚型 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial Mancia G et al Eur Heart J 2013 34 28 2159 219 动态血压监测下的高血压阈值 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 非杓型血压 夜间血压下降 20 二 夜间血压下降的表现 血压的昼夜变异 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 夜间反杓型高血压患者卒中发生率显著更高 Kario K et al Hypertension 2001 38 852 7 一项对老年高血压患者夜间血压下降和卒中预后的研究 研究使用24 小时动态血压监测分析了575例日本老年持续性高血压患者的卒中事件 卒中发生率 杓型 n 230 非杓型 n 185 反杓型 n 63 非致死性卒中 致死性卒中 超杓型 n 97 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 夜间非杓型高血压患者心血管疾病患病率更高 Liu M et al Nephrol Dial Transplant 2003 18 563 9 一项探讨血压节律与心血管疾病相关性的研究 研究对80例高血压患者进行动态血压监测 以观 察血压的节律 同时对有冠状动脉疾病 CAD 症状和 或体征的患者行冠状动脉血管造影术 所有患 者随访5 8年 记录因心血管疾病导致的住院或死亡 心血管疾病患病率 5050 83 9 16 7 48 2 12 5 32 1 20 8 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 睡眠时平均血压临床意义 1 International Society for Chronobiology et al Chronobiol Int 2013 30 3 355 410 2 Hermida RC et al Am J Hypertens 2012 25 3 297 305 ABPM ambulatory blood pressure monitoring 动态血压监测 校正风险比 校正显著影响因素 包括性别 年龄 糖尿病 基线血压及治疗期间服用降压药物数量这些危险因素后的风险比 主要心血管事 件包括心血管疾病死亡 心肌梗死及卒中 2013 ABPM指南重点指出 睡眠时平均血压是最强的心血管事件 预测指标2 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 动态血压评估药物疗效 1 Lawrence R Krakoff Circulation 2012 126 525 527 2 Hermida RC et al Chronobiology International 2013 30 3 355 410 2013 ABPM指南重点指出 动态血压监测评估药物 降压疗效特别有益2 目前 制定降压策略时已关注 降低血压波动的机制及病理 除此之外 高血压的管理仍应 注重降低平均血压且达标 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 降压药物的降压效果越平稳 降压疗效及靶 器官保护作用越好 与不良SI相比 P 0 05 P 0 001 J Hypertens 2001 Apr 19 4 703 11 降压越平稳 IMT保护作用越好 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 2013年ESH ESC动脉高血压管理指南修订 强调了ABPM在诊断和血压管理中的重要性 Mancia G et al Eur Heart J 2013 34 28 2159 219 流行病学 欧洲高血压和血压控制的流行病学数据 诊断 强调家庭血压监测 HBPM 的预后价值 其诊断和管理作用仅次于动态血压监 测 ABPM 更新夜间血压 白大衣性高血压和隐匿性 高血压的预后意义 评估 重新强调了整合血压 心血管危险因素 无症状性器官损害和临床并发症对评估总 体心血管风险的意义 更新无症状性器官损害包括心脏 血管 肾脏 眼 脑的预后意义 重新考虑了高血压患者中的超重和高BMI 的风险 年轻患者的高血压 治疗 降压治疗的启始 更多的循证医学标 准 正常高值血压不推荐药物治疗 治疗的目标血压 更多的循证医学标 准 心血管高危和低危患者统一目标 值即140mmHg 自由选择起始治疗所用的单药 无等 级排序 修正首选两种药物联合治疗方案 达到血压目标值的新治疗步骤 详细论述了特殊情况下的治疗策略 修正老年患者高血压治疗推荐 80岁以上老年患者高血压治疗策略 特别关注难治性高血压和新治疗方法 更加关注对靶器官损害的治疗 随访 新的高血压管理途径 更新要点之一 强调了ABPM在诊断和血 压管理中的重要性 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 动态心电图产品介绍 上 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial ho l te r 动态心电记录仪 连续监测12导联的ECG 可以 记录病人24小时的心电数据 用于普通心电图不易捕捉到的 异常心电数据 它可以对病人 24小时的心脏进行全方位的记 录 可以比较准确的诊断病人 的心血管疾病 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 一 心律失常 1 检出隐匿性心律失常 短暂的 特定情况下始出现的心律失常 常规 ECG易漏诊 而eholter可以捕捉到短暂的异常心电变化 与临床症状 日常 活动同步分析其相互关系 2 监测快速性心律失常 可进一步了解其发生与终止规律 是否伴有SSS 综合征或预激综合征 尤其间歇性 以及其分型 3 观察缓慢性心律失常 了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全 4 协助判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义 通过eholter监测 其发生频度与严重程度 和生活或活动的相应关系 确定治疗方针 二 评价抗心律失常药物的疗效 eholter是研究评价抗心律失常药物可 靠的临床指标 eholter临床意义 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 三 发现猝死的潜在危险因素 心源性猝死最常见的原因是室速或室颤 发生前常有心电活动不 稳的室性心律失常 它仅能依靠holter才易发现其发生规律 对有可 能发生猝死的二尖瓣脱垂 肥厚性或扩张性心肌病 Q T延长综合 征患者 holter可及时并比较全面地发现猝死危险因素 有助于及 时采取有力治疗措施 四 协助判断间歇出现的症状如胸闷 心悸 眩晕 黑朦或晕厥是否 心源性 eholter临床意义 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 五 对缺血性心脏病的诊断 对冠心病 心肌缺血 的检出率高 还 可进行定位诊断 此外 还能检出心肌缺血时伴随的心律失常类型 及频率 及时预测发生心源性猝死的可能性 便于及早采取防治措 施 六 检测人功心脏起搏器的功能 eholter可监测患者在活动或休 息时的起搏心电图变化 了解起搏器的脉冲发放与感知功能 以及 有无心律失常的发生 eholter临床意义 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 1 1 各种心律失常 各种传导障碍 部分缺血性心脏病的各种心律失常 各种传导障碍 部分缺血性心脏病的 检查 检查 2 2 脑卒中 脑血管病患者脑卒中 脑血管病患者 3 3 高危人群高危人群心慌 胸闷 胸痛 憋气 头晕 晕厥 怀心慌 胸闷 胸痛 憋气 头晕 晕厥 怀 孕 分娩 孕 分娩 6060岁以上人群等岁以上人群等的常规检查 的常规检查 4 4 亚健康人群亚健康人群牙痛 下颌痛 腹痛 后背痛 左臂及左牙痛 下颌痛 腹痛 后背痛 左臂及左 肩痛等 可能为心绞痛或心梗 肩痛等 可能为心绞痛或心梗 的疾病的筛查 的疾病的筛查 5 5 干部保健的疾病筛查 干部保健的疾病筛查 三三 临床应用范围临床应用范围 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 产品功能介绍 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 国家推行的分级诊疗制度 需要不同级别的医院根据患者病情的轻重缓急 收治病人 那么一级基层医院负责轻症患者的诊治 以及老年人健康体检 动 态血压监护仪进入基层医院做到高血压疾病的早诊早治 大大降低我国心脑血 管事件的发生率以及死亡率 在山西省人民医院建立中心 来进行阅图 判图 给临床的医生诊断病情方 面提供了帮助 解决医疗资源的分布不均问题 提基层医院的看图水平 通过与上级医院联网 提供更多更好的远程会诊医疗服务 病情比较复杂 的患者 不需要来回走动就可以远程指导 三项产品 临床的重要意义 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial
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