• / 52
  • 下载费用:25 金币  

肘关节损伤的康复治疗精品课件

关 键 词:
肘关节 损伤 康复 治疗 精品 课件
资源描述:
Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial myszjpwd myxr xm 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 2 n肘关节损伤的康复治疗 积水潭医院北京物理医学康 复科 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节损伤的康复 n肘关节解剖 n肘关节的生理功能 n肘关节的特点 n肘关节损伤的病理改变 n肘关节僵直的类型 n肘关节损伤类 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节解剖 n肘关节是由肱尺关节 肱桡关节 上尺桡关节组 成的复合关节 n关节囊近端 附于肱骨小头 滑车 鹰嘴窝及冠状 窝的上缘 n关节囊远端 附于鹰嘴 冠状突 滑车切迹的周缘 及桡骨环状韧带 n关节囊前后松弛而薄弱 两侧被侧副韧带加强 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节解剖 n尺侧副韧带 起于肱骨内上髁 由两条纤维 带构成 n桡侧副韧带 起自肱骨外上髁延伸至桡骨环 状韧带 靠近韧带的部分呈放射状达尺骨 n桡骨环状韧带 附着于尺骨桡切迹的两端 环绕桡骨头 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节解剖 n肱尺关节 肱骨滑车与尺骨 半月切迹相关节 尺骨半月 切迹是自鹰嘴尖至冠状突 该圆弧度为190 与肱骨滑 车相吻合 肱尺关节是肘关 节对抗内翻应力的主要骨 性结构 完成肘关节的屈伸 功能 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节解剖 n肱桡关节 肱骨小头与桡骨 头相关节 肱桡关节是肘 关节对抗外翻应力的骨性 结构 参与肘关节的屈伸功 能 桡骨头平均直径为 23mm 平均高度为 12mm 桡骨头外形椭圆 头的中心与桡骨轴线有15 度的外倾 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节解剖 n上尺桡关节 桡骨头与尺骨近端桡侧切迹相 关节 依赖环状韧带将其稳定 主要完成前 臂的旋转功能 其旋转中心位于自桡骨头 中心至尺骨茎突的直线上 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节解剖 n尺侧副韧带与桡侧副韧带 两侧的副韧 带与两侧的关节囊相融合 限制关节内 外侧活动 在保持关节稳定中起重要作 用 外侧韧带复合体具有重要意义 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节稳定的意义 反映了手在三维空间上的活动要求与 人在抓取重物时的稳定要求之间所需 的平衡 肘关节是上肢关节中的负重关节 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 骨性稳定结构 n 肱尺关节特点 鹰嘴 冠状突 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肱桡关节 n特点 在抗外翻中的作用 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 韧带稳定结构 n尺侧副韧带 结构 作用 在保持肘关节稳定 中的地位 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 韧带稳定结构 n桡侧副韧带 结构 作用 在保持肘关节 稳定中的地位 n环状韧带 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 动力性 肌肉 稳定 n屈肘肌 肱肌 主动肌 作用 意义 肱二头肌 协动肌 肱桡肌 协动肌 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 动力性 肌肉 稳定 n伸肘肌 肱三头肌 肘肌 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节生理功能 n生理功能 屈伸及前臂的旋转 n屈伸活动范围在0 140度 n旋转活动范围160 180度 nMorrey 屈伸活动范围30 130度 旋前 后各50度即可满足人们日常 生活 工作的需要 n特点 n三关节包容在一个滑膜内 关节内空间相对狭小 n关节外周韧带结构复杂 韧带与关节囊融合 n肘关节稳定性要求高 关节运动与稳定的平衡显得格外重要 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节损伤及病理改变 n肘关节损伤 关节内骨折和脱位的一组损伤 n关节内骨折 骨折线通过关节面的骨折 n单纯肘关节脱位 n关节内骨折合并脱位 n病理改变 n破坏了关节的解剖结构 n损伤了关节周围软组织 改变了关节活动与稳定的平衡 n关节内及周围损伤出血 造成关节肿胀 疼痛 关节僵直 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节损伤及病理改变 n肘关节僵直分三型 n外源性 包括关节囊 韧带的粘连 挛缩 异位骨化 n内源性 包括关节内粘连 关节解剖形态改变 关节软 骨丢失等 n混合性 兼有外源性和内源性 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节损伤及病理改变 n影响肘关节僵直的因素 n原始损伤的程度 n骨折愈合情况 n制动时间长短 n是否合并感染 n退行性关节炎 n功能锻炼方法是否恰当 n术后早期开始科学 合理的功能锻炼是预防 肘关节僵直的重要途径之一 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 肘关节损伤术后康复治疗程序 n依据肘关节损伤术后骨折愈合 软组织修 复的状况 康复治疗划分为三个阶段 n早期 术后0 3周 n中期 术后3 6周 n后期 术后6周以后 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 早期康复 术后0 3周 n目的 n消除肿胀 n缓解疼痛 n保持损伤关节最大活动范围 n预防相邻关节粘连 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 早期康复 术后0 3周 n消除肿胀 n主动 n通过肌肉收缩 促进静 脉血 淋巴液回流 达 到消肿目的 n方法 用力握拳 伸指 保持10秒 10个 组 5 6组 日 2天后 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 早期康复 术后0 3周 n被动 n 抬高患肢 n向心性加压按摩 n超短波治疗等 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 早期康复 术后0 3周 n防止关节挛缩 维持关节活动度 n 牵伸关节 n缓解疼痛 放松肌肉 改善 关节内的营养环境 n方法 一手固定近端 另一手 牵伸关节的远端 维持 30 40秒 次 牵伸关节 3 4次 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 早期康复 术后0 3周 n关节被动活动 n被动将关节活动至最大范围 n在极限处停留5 8秒 n3 5次 组 2组 日 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 早期康复 术后0 3周 n主 辅助运动 n患者主动做屈伸活动 治疗师可握住患肢腕部 在患者主动伸肘时稍 微给一点助力 使关节 活动至最大活动范围 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 早期康复 术后0 3周 n冰敷 n康复治疗结束后局部冰敷 n方法 化学冰袋将关节包 扎 进行冷敷 n目的 缓解疼痛 减少渗出 消除肿胀 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 早期康复 术后0 3周 n预防相邻关节畸形 n肩 腕和手指各关节主动全 方位 全范围活动 n方法 10个 组 2组 日 n运动的顺序是从远端到近端 即手 腕 肩 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 早期康复 术后0 3周 n静态肌肉收缩 n减轻废用性肌萎缩 n方法同前 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 n目的 n增加关节的活动范围 n增强肌力 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 n增加关节活动度 n关节松动技术 n西方现代康复治疗技术中的基本技能 n治疗关节疼痛 关节活动受限和关节僵硬 n方法 患者姿势放松 舒适 治疗师用力缓慢持续 一手固定 关节近端 一手松动关节远端 n手法的类型 n长轴牵伸 摆动 滑动手法等 n45秒 次 4 5次 组 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 n关节被动活动 n在行关节松动术后操作 n方法 治疗师一手固定关节近端 一手轻柔 缓 慢地被动活动关节远端 n在屈伸的极限保持10秒 5次 组 n目的 n牵拉关节囊 韧带 减轻挛缩 n遵循患者能耐受的原则 防止粗暴 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 关节被动活动 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 主动活动 n 患者坐于桌前 肩前屈90度 将上肢置于桌上 肘后 垫枕 双手等肩宽持一木棍 上身直立 n主动屈肘达到极限 保持10秒 主动伸肘达到极限保持 10秒 n一个伸屈为一个动作 10 15个 组 3组 日 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 主辅助 主动 被动关节活动 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 n日常生活活动训练 n 是通过日常生活动作改善或恢复关节功能 提高关节的 灵活性 协调性 n患肢开始免负重所有日常生活活动 n洗漱 用餐 拧毛巾 接听电话等 n维持中枢对效应器官的反射 协调伸屈肌群的转换 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 n增强肌力的训练 徒手抗阻肌力训练 n 治疗师施加给患者的阻力 阻力的方向与运动肢体成 直角 阻力的大小 时间可根据具体情况而变化 n徒手抗阻肌力训练因其阻力是治疗师施加的 阻力的大 小可随时调整 变化 所以在骨折愈合尚不坚固阶段是 训练肌力方便 安全 有效的一种方法 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 抗阻屈伸肘关节 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 中期康复 术后3 6周 n抗阻训练 n 应用器械进行抗阻训练 n等长肌力训练 n等张肌力训练 n应用等长肌力训练更安全 n应用等张肌力训练提倡低负荷 多重复的训练原则 n方法有拉橡皮筋 墙壁拉力器等 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 后期康复 术后6周后 n目标 n增加活动度接近正常 n增强肌力 n恢复关节功能 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 后期康复 术后6周后 n增加关节活动范围 n蜡疗 n关节周围软组织软化 肌肉放松 为 锻炼创造条件 n治疗前用蜡块 50 敷于患部 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 后期康复 术后6周后 nX光片示骨折已基本愈合 n关节牵拉 n方法 治疗师一手固定肱骨近端 另一手握住前臂 被 动伸肘至最大范围 维持30 40秒 n放松肘关节周围肌肉 n关节松动术 n关节主动活动 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 后期康复 术后6周后 n关节僵直 n支具治疗 应用小负荷 持续牵 伸的方法 改善关节的功能 n动力性支具 n静态支具 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 后期康复 术后6周后 伸肘支具 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 后期康复 术后6周后 n增强肌力 n抗阻肌力训练 n借助各种设备及器械 n等张肌力训练 n等速肌力训练 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 后期康复 术后6周后 等张肌力训练 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 总 结 n肘关节的屈伸改变了手与躯干间的距离 有 利于发挥手部的功能 肘关节功能障碍严重 影响人们的日常生活 n在功能锻炼中应把屈肘功能的恢复放在首 要位置 在确保屈肘的前提下兼顾伸肘 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 总 结 n在不影响骨折愈合的前提下 越早进行功能锻炼对 肘关节功能恢复的效果越好 n视肘关节损伤情况 减少肘关节固定时间是避免关 节僵直的关键之一 n提倡患者积极主动练习 避免对肘关节进行强力的 按摩 被动活动及牵伸 这是防止肘关节僵直的有 效方法 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 总 结 n面对缓慢改善的肘关节功能 有些家属甚至有些治 疗师不能抗拒使用大力被动牵伸的诱惑力 这些 引起明显疼痛的粗暴的动作会造成附加损伤 必须 注意避免 n总之 减少关节制动时间 早期开始功能锻炼 科学 的锻炼方法是功能获得恢复的基础 Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial Five weeks of practice ended in this way and my feelings can only be summed up in eight words although hard but very substantial 现今医学分为传统医学 基于 生物 医学模式 近代发展起来的西医 20世纪西医又发展到 社会 心理 生物医学 或综合医学模式 后基因组时代系统生物学的兴起 形成了系统医学在全球的迅速发展 成为继传统医学 西医学之后中 西医学汇通的未来医学 当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学 华中科技大学 郑州大学等学校 中医即中国传统医药学 是形成于数千年前的中国 是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行 八纲脏腑辨证基础上 运用朴素辩证法及思辨推理方法 认识机体 自然 疾病三者关系 发展起来的一门以 功能人 包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系 在治疗上 除了药物外 还有针灸 推拿气功 耳针等特殊疗法 它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系 它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献 西医学是最近三四百 年来建立在解剖学 生物学及现代科学技术基础上 发展起来的一门以 解剖人 肉体人 为概念的 新兴的现代医学科学理论体系 主要采用科学实验方法 从宏观到微观 直至目前的分子基因层次水平 发展极为迅速 超过其它任何一门医学科学 成为世界医学史上的主流 可见中西医学 一个是以 功能人 为概念的独特的哲学医学理论体系 一个是以 解剖人 肉体人 为概念的新兴的现代医学科学理论体系 二者都不是以完整人为研究对象的科学 从理论讲二者都不是科学的 势必影响各自发展 事实也证明这一切 中医长期停滞不前 疗效也不确实 西医尽管发展到目前的基因分子层次 但疾病发病率居高不下 对绝大部分疾病发病原因认识不清 发病机理弄不明白 治疗受到制约 在小小SARS 禽流感面前竟束手无策 在糖尿病 癌症 心脑血管疾病 尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助 中医治疗 一个是疗效不确实 一个是有些甚至相当多疾病无法治疗 这就是中西医学结合的缘由 然而 由于二者是两套理论 两股道上跑的车 风马牛不相及 从理论上讲就没有结合的可能 只是形式上的融合罢了 故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医 而中医则往往采用西医诊断中医治疗 以及中西治疗法一块用的局面 至于循证医学 比较医学 后现代医学 行为医学等所谓 医学 都称不上一门独立的医学科学 关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评 总之 目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵 即都是以不完整的人为研究对象的医学科学 故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题 成为阻碍医学科学前进的羁绊 的确 要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题 显然已完全超出了中西医学所涉 及的范畴 我们必须跳出中西医学的理论框架 建立起一个新的医学理论体系 东方医学和西方医学 即西医 的融合形成现代系统医学 该体系所涉及的一切问题不管从广度上 还是从深度上 都应该远远超过现有的中西医学理论 并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内 为了肩负起这一历史使命 原创人生 医学理论体系 灵魂医学 soul medicine 应运而生 她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题 而且还能够使人们得以启迪人生 不得不重新认识人类自身 不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界 医学化验 医学定义 medicine 是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学 以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的 狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复 广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学 现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系 医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证 例如生化 生理 微生物学 解剖 病理学 药理学 统计学 流行病学 中医学及中医技能等 来治疗疾病与促进健康 虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同 但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学 人类医学 不同于现代医学 不同于传统中医 金水医学诞生了 金水医学是以驱除病理 恢复生理为主张的全新医学 走出了人类医学的误区 治疗疾病的特色鲜明 不论是任何疾病都能做到从危为安 由重到轻的恢复办法 金水医学认识到人体是生命体 生命体有自己的强大的生理自我愈合功能 帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本 针对当今现代文明病 现代疑难病 现代慢性病 亚健康 一体多病 取得了巨大的成功 治疗法则为 胃肠洁 气血流 玄府开 营卫昌 人生命体运动符合自然节律 最终达到人体生理增强 消灭疾病的目的 编辑本段医学的分类 医学研究 医学可分为现代医学 即通常说的西医学 和传统医学 包括中医学 藏医学 蒙医学等 多种医学体系 不同地区和民族都有相应的一些医学体系 宗旨和目的不相同 印度传统医学系统也被认为很发达 研究领域大方向包括基础医学 临床医学 检验医学 预防医学 保健医学 康复医学等 基础医学包括 医学生物数学 医学生物化学 医学生物物理学 人体解剖学 医学细胞生物学 人体生理学 人体组织学 人体胚胎学 医学遗传学 人体免疫学 医学寄生虫学 医学微生物学 医学病毒学 人体病理学 病理生理学 药理学 医学实验动物学 医学心理学 生物医学工程学 医学信息学 急救学 护病学 新中心法则 临床医学包括 临床诊断学 实验诊断学 影像诊断学 放射诊断学 超声诊断学 核医诊断学 临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学 语言治疗学 心理治疗学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学 编辑本段医学的起源 手术治疗 中 西医学的起源大致相同 主要包括 救护 求食的本能行为 如动物受伤会舐其伤口 遇热会避入水中 人与动物一样有着本能救护 人类的求食本能在寻找食物时 逐渐发现了葱 姜 蒜 粳米 薏米等虽为食物或调味品 却具有治病作用 生活经验创造了医学 先古人类通过劳动制造出利器 从而产生了砭石 骨针等医疗器具 逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验 与此同时 人们发现活动肢体可以舒筋活络 强身健体 导引术 五禽戏 的形成 也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观 医 巫的合与分 由于原始人受制于智力尚未开化 对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象 心存恐惧 难以做科学 合理的解释 因而误以为有超自然的力量主宰其中 故巫 医合流曾是中 西医学共有的一段历史 在中医学的历史进程中 祝由 术沿袭数千年 属于元明临床 十三 科之一 但以医 学为目的的解剖可追溯到公元11年 西汉王莽新朝三年 是中国古老的实证医学萌芽 由于儒 释 道三教合流所形成的中国文化格局 重道轻器 衍生出的务虚倾向 重体悟而疏实证 必然缺少逻辑推理 致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语 古埃及医师运用念咒 画符和草药治病 前二者就是巫医 西医在古希腊时期就开始医巫分家 亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官 古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中 在 论圣病 中说 被人们称为 神圣的 疾病 指癫痫和一些精神患者 在我看来一点也不比其他病症更神 更圣 与其他任何疾病一样起源于自然的原因 只因这些病症状奇异 而人们对它们又一无所知 充满疑惑 故而将其原因和性质归之于神灵 亚里士多德所创立的唯物主义医学体系 加快了医学科学化的进程 轴心时代中 西医学 的峰巅之作 雅斯贝而斯曾说 如果历史有一个轴心 那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件 发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心 非凡的事件都集中发生在这个时期 并且是独立地发生在中国 印度和西方 这一阶段 是东 西方哲学 科学 文化发展的重要时期 此时诸子蜂起 儒家 墨家 道家 法家学派林立 形成了空前绝后的学术繁荣局面 对中华文化的发展起了奠基作用 处在古典希腊文明的开创时期 出现了德谟克利特 费底亚斯 阿基米德 苏格拉底等哲人和智者 在东 西方科学和文化昌明的大背景下 黄帝内经 和 希波克拉底全集 代表着中 西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了 内经 的问世 标志着中医学已从简单的临床经验积累 升华到系统的理论总结 关于 希波克拉底全集 意大利著名医史 学家卡斯蒂格略尼认为 是自然科学几乎没有萌芽的时代 在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献 希波克拉底学派的医学虽然在解剖学 生理学 病理学的知识上有缺陷 虽然只是很少而粗略地研究过动物 但是它主要是建立在临床实验和哲学推理的基础上 终能使医学提高到难以超过的高度 这是历史上最有意义的现象之一 并可能是最重要的 因为它说明通过经验 实际观察和正确的推理 可以得到极有价值的宝贵材料 他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端 比较 黄帝内经 和 希波克拉底全集 二者的理论建构有诸多相似之处 废巫存医 整体观念 调节平衡 哲学思辩 临床实践 其中 黄帝内经 强调以五脏为中心的整体观 从外测内 可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病 其理论体系是自洽的 难以突破 希波克拉底全集 虽然没有系统的解剖学和生理学等基础知识 但却强调具体的解剖结构 为医学的实证开了先河 这些差异为中 西医学的日后分向而行埋下了伏笔 医学教材 东 西方文化历史背景是中 西医学形成 发展的土壤 公元2世纪东 西方的两位医学巨匠张仲景和盖伦 传承了不同的学术思想 创建了迥异的医学范式 发展和完善了不同的理论体系 使中 西医学各自走向了两条完全不同的发展道路 在汉代医学家张仲景所著述的 伤寒杂病论 之前 就有 内经 难经 本草经 等古典医药典籍 张仲景总结了汉代以前的医学成就 继承了 内经 等基本理论和丰富的医药知识 结合自己的临床实践 写成了 伤寒杂病论 其贡献在于确立了中医学辨证论治的理论体系 为后世中医临床医学的发展 奠定了坚实的基础 在西方 盖伦的一生生活在罗马帝国时安东尼父子的执政期 彼时 罗马帝国的繁荣 为盖伦的医学成就 以及西方医学的昌盛 提供了可靠的政治 经济 科技和文化保证 盖伦继承希波克拉底的学术思想 著述200余部著作 现存的 83部著作中 内容涉及解剖 生理 病理 卫生 药物 希波克拉底文集 研究 哲学 语言学 逻辑学 数学 历史 法律等 倡导实证医学 他的科学方法论具有重视实验 疾病局部定位思想 重视形式逻辑 强调演绎法等特点 对后世西医学的发展影响深远 中 西医学在张仲景和盖伦完全相悖的医学范式引导下 开始步入了分道扬镳的历史进程 在中华文化强调 中和 的大背景下 学术界便有了 海纳百川 的宽松气氛 出现了学术流派精彩分呈 如瘟病的寒温之争 经方时方之别等 中医学按张仲景的思维范式 蓬蓬勃勃的发展起来了 随着科学的进步和社会的发展特别是医疗实践的发展 最初的中医学理论已无法诠释新的科学事实 因此 医学理论必须不断创新 才能适应社会需要 这就促使中医学进入汉代以后 呈现出全面发展的阶段 这个阶段共包括四个时期 编辑本段魏晋隋唐时期 由于重视总结临床经验 并继承整理发挥 黄帝内经 伤寒杂病论 等经典医著的理论 出现了众多名医名著 如晋代王叔和的 脉经 和
展开阅读全文
  麦档网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:肘关节损伤的康复治疗精品课件
链接地址:https://www.maidoc.com/p-16697652.html

当前资源信息

范文库

编号: 20181015154601084950

类型: 共享资源

格式: PPT

大小: 9.06MB

上传时间: 2020-05-24

关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

[email protected] 2018-2020 maidoc.com版权所有  文库上传用户QQ群:3303921 

麦档网为“文档C2C模式”,即用户上传的文档所得金币直接给(下载)用户,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的金币归上传人(含作者)所有。
备案号:蜀ICP备17040478号-3  
川公网安备:51019002001290号 

本站提供办公文档学习资料考试资料文档下载


收起
展开