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小儿静脉留置针

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小儿 静脉 留置
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LOGO 小儿静脉留置针 杜 桃 2015年8月 LOGO 掌握 小儿穿刺部位的选择 熟悉 小儿留置针操作流程 了解 小儿留针常见堵塞原因 Contents 学习目标 LOGO 留置针的种类 LOGO 留 置 针 敷 贴 LOGO n选择粗直 弹性好 不易滑动的静脉 n常用部位 手背静脉 头皮正中静脉 内踝大隐静脉 颞浅静脉 足背静脉 有的专家提示尽量不采用手背 因为影响孩子玩耍 尽量避开关节及皮肤不完整的地方 LOGO 核对 评估 告知 准备 实施 固定 封管 观察记录 LOGO 核对 医嘱 患者 严格执行查对制度 LOGO 1 评估患儿的血管 特别是烧伤患儿的血管 要合理使用血管 尽量减少穿刺的次数 2 评估患儿合作程度 家属的了解多少 直接影响穿刺成功的关系 3 评估患儿用药情况 过敏史等等 LOGO 1 解释操作的目的及注意事项 以取得家属 的配合 2 穿刺部位不能浸泡水中 敷料松脱或潮湿 及时告知护士更换 LOGO 1 操作者准备 2 环境准备 3 患儿准备 4 物品准备 LOGO 留置针自粘性胶带 我科小儿留置针 常用材料 LOGO 1 选择合适静脉 扎止血带 消毒皮肤 LOGO 2 从10 20 刺入血管 进针速度不宜太快 确保套管进入血管内 见回血后 针芯退出 0 5cm 连针带管插入血管中 用左手大拇指 按压留针上端的血管 撤出针芯 上好肝素帽 LOGO 留针下方贴一张输液贴 是为了避免留针压伤 皮肤 再贴好3M胶布 再用胶布固定好留针 LOGO LOGO LOGO 小儿一般用NS5 10ML 正压封管 边把针头 往外拔出边推注液体 直到把针头拔出肝素帽 LOGO 穿刺部位出现红 肿 热 痛 应拔除留置针 酌情处理 静脉留置针一般可以保留3 5天 最好小于或 等于7天 LOGO 课后思考 小儿留针补液不滴常见原因有哪些 针头堵塞 折管 压力不够 LOGO 1 封管操作不当导致血液 反 流 形成阻塞 2 封管后患儿过度活动或 局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流 头皮静 脉留置也常因为患儿哭闹造 成静脉压力过高而引起堵塞 留针堵塞常见原因 LOGO
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